人类，不管大人还是小孩，呼吸道结构正常、清醒状态下，呼吸时的声音是很低的，不是所谓“武林高手”，你是听不见旁边人的呼吸声。而在睡觉的时候，咽喉的肌肉会松弛，上呼吸道的一些空间会比清醒状态下变窄，气流通过时发生湍流，有时就会出现鼾声。狭窄轻，鼾声温柔；狭窄重，鼾声如雷。

     儿童的上呼吸道和成年人有所不同，在4-10岁的时期，体内免疫系统在发育期，很容易因为反复的呼吸道炎症而出现腺样体和扁桃体肥大，使上呼吸道空间变狭窄，睡眠时就会出现打鼾的情况（腺样体位于鼻腔的最后端，咽部的最顶部，成分和扁桃体类似）。打鼾时是张口呼吸，长期如此是会对儿童的颌面骨和胸廓骨骼生长发育会有影响，罗纳尔蒂尼奥的龅牙就被我们同行们认为与幼年时候腺样体或扁桃体肥大后张口呼吸有一定关联。如果不光是持续打呼噜，还出现打呼噜时突然暂时的停顿，这种情况会造成缺氧，影响孩子更多器官的生长发育。

      另外，腺样体的体积过大还会引起一种隐秘性的问题-分泌性中耳炎。这种中耳炎虽说不疼，不流脓，但是会影响听力。因为不疼、不流水，孩子也很少会主动告诉家长耳朵听不清，多数是因为上课不注意听讲，反应迟钝被家长带到医院检查才发现的。

      当然偶尔打几分钟的小呼噜是不会有事的，但是如果孩子打呼噜成了常态，并同时发现白天也频繁张口呼吸，对家长的呼唤反应迟钝等情况，尽快找耳鼻喉科医生检查，确认是否有腺样体和扁桃体肥大。有一部分比较严重的孩子是需要手术治疗的。下面的视频是我近期手术的一个宝贝，打起呼噜来有张飞的气概，可惜手机录制的音频效果不理想，需要开大音量听。具体手术的事可以看看我另一篇文章《爱与恨，冰与火的扁桃体手术》