克鲁斯假丝酵母的基本特性与实验室诊断及临床分析！

克鲁斯假丝酵母（可能指 Candida krusei，中文常译为 克柔假丝酵母）是一种机会性致病真菌，属于念珠菌属（Candida）。以下是关于该菌的关键信息：

一、基本特性

1、分类：真菌界 → 子囊菌门 → 酵母菌属。

2、形态：显微镜下呈椭圆形或长形酵母细胞，可形成假菌丝。

3、培养特性：在沙氏琼脂培养基上形成白色至奶油色菌落，表面干燥或褶皱。

二、临床意义

1、致病性：主要感染免疫抑制患者（如白血病、器官移植、长期使用广谱抗生素或糖皮质激素者）。

2、感染类型：

侵袭性念珠菌病（血流感染、腹腔感染等）。

黏膜感染（如口腔、食管念珠菌病）。

3、耐药性：对 氟康唑 天然耐药，临床治疗需选择其他抗真菌药物（如棘白菌素类、两性霉素B等）。

三、诊断与治疗

1、实验室诊断：

培养鉴定（需通过形态学、生化试验或质谱技术区分其他念珠菌）。

分子检测（如PCR）可用于快速鉴定。

2、治疗原则：

首选药物：棘白菌素类（如卡泊芬净、米卡芬净）。

替代方案：两性霉素B、伏立康唑（需结合药敏结果）。

四、流行病学

1、分布：全球性分布，医院环境中可能通过接触传播。

2、高危人群：长期住院患者、血液系统恶性肿瘤患者、新生儿重症监护患儿等。

五、注意事项

1、名称混淆："克鲁斯"可能是音译差异，需注意与 Candida glabrata（光滑念珠菌）、Candida auris（耳念珠菌）等其他耐药菌区分。

2、预防措施：加强医院感染控制，合理使用抗真菌药物以减少耐药性产生。

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