盐酸替罗非班的用途与用法及注意事项！

一、知识简介

盐酸替罗非班为替罗非班盐酸盐，替罗非班是一种抗心绞痛药，由美国Merck公司研发成功，专利号：EP478363，并与1998年在美国上市销售，商品名Aggrastat，临床上与肝素合用治疗急性冠脉综合征，包括不稳定型心绞痛或非Q波心肌梗死患者，以及行经皮腔内冠状动脉成形术(PTCA)或动脉粥样斑块切除术的患者。

目前临床上使用的药品主要是盐酸替罗非班注射液，商品名为欣维宁，是一种可逆性非肽类血小板表面糖蛋白(GP)b/a受体拮抗剂，可竞争性抑制纤维蛋白原和血小板(GP)b/a受体的结合。静脉注射，可剂量依赖性地抑制ADP、胶原、花生四烯酸、血栓烷类似物U46619和凝血酶引起的人体外血小板聚集、延长出血时间、抑制血栓形成。

二、用途与用法

（1）盐酸替罗非班与肝素合用治疗急性冠脉综合征，包括不稳定型心绞痛或无Q波心肌梗死患者，以及行经皮腔内冠状动脉成形术(PTCA)或动脉粥样斑块切除术的患者。

（2）给予本品0.4μg/(kg·min)推注，300min，继以维持剂量0.1μg/(kg·min)。不稳定型心绞痛或无Q波心肌梗死者需输注48～108h。对行PTCA或动脉粥样斑块切除术患者需持续输注至术后12～24h。以上信息由彤彤编辑整理。

三、注意事项

1、不良反应：最常见发热或出血并发症;其他可见恶心、头痛、皮疹或荨麻疹等，全身反应可见血小板计数减少。

2、禁用：对本药过敏者、使用替罗非班曾出现血小板减少的患者、有活动性内出血或30日前有出血体质史、颅内出血史、近1个月内有脑卒中或有出血性脑卒中发作者、颅内肿瘤、动脉瘤、动静脉畸形、重要器官手术或有严重外伤需手术治疗者、主动脉夹层患者、心包炎、严重高血压。

3、慎用：近期(1年内)出血的患者、有凝血障碍、血小板异常或血小板减少病史者、血小板计数小于150×109/L者、有脑血管病史(1年内)的患者、近期硬膜外手术、近1个月内有大手术或严重躯体创伤史的患者、壁间动脉瘤、出血性视网膜疾病、慢性血液透析患者。

四、生物活性

TirofibanHydrochloride(MK-383)是tirofiban的盐酸盐形式，tirofiban是一种选择性的plateletGPIIb/IIIa拮抗剂，抑制血小板凝集。它比游离形式的Tirofiban溶解性更好。

五、主要用途 

1、急性冠脉综合症（心绞痛，心肌梗死，术后防栓）

2、盐酸替罗非班是一种有效的非肽类，糖蛋白IIb / IIIa抑制剂。阻止血小板聚集和血栓形成。