鼓膜穿孔确实是一个需要及时关注和治疗的耳部问题，它可能由外伤、感染或过度耳道的压力等多种原因引起。

什么是鼓膜穿孔？

鼓膜穿孔就是鼓膜上面有破洞。鼓膜穿孔一种是由炎症产生的，比如急性中耳炎，除外耳道的炎症以外，主要是中耳腔的炎症，部分患者会出现鼓膜穿孔、脓液从中耳腔流出的症状。

鼓膜穿孔产生的另一个因素是外力因素，比如被打、朋友之间随便揪耳朵、家长教育小孩时扇耳光等都会导致鼓膜破裂。

然而绝大多数人还是因耳朵反复流脓检查后才发现耳膜穿孔，为什么鼓膜穿孔会引起流脓呢？

鼓膜可以看成中耳的“保护屏障”，鼓膜穿孔了使到鼓室的屏障没了，外界的粉尘及耳道的污水就会进入鼓室引起感染而反复流脓。

另外更重要的是，由于鼓室是通过咽鼓管与鼻腔相通，当鼓膜完整是，鼓室可以形成有一定气压的密室，使到鼻腔的分泌物不容易通过咽鼓管到达鼓室，避免鼻腔细菌的逆行感染。

一旦鼓膜穿孔了，鼓室就形成“南北通透”的房间，不但受到外耳道的感染，也容易受到鼻腔的感染。

这就是我们的鼓膜穿孔后耳朵会反复流脓的根本原因。

鼓膜穿孔了，为什么还能听到声音？

一般情况下，即使鼓膜穿孔了我们也是可以听到声音。因为鼓膜、听骨链形成的声音传导部分，我们称之为中耳增压，它能够使我们声音约增大30dB。

即使鼓膜大穿孔了，我们的听力损失只达到30~45dB。只要我们说话大声一点，还是可以听到的，而且另外一只耳朵听声音正常，所以表面上影响不大。

鼓膜穿孔只是轻度影响听力，那还需要处理吗？

鼓膜穿孔只是慢性化脓性中耳炎的一种临床表现。轻者，感染得到控制，炎症吸收，病变可进入静止期。但只要穿孔存在，游泳、洗澡耳朵进水、感冒后中耳更易再次感染，严重者听力完全丧失。

还有一部分患者导致中耳胆脂瘤的出现，破坏耳朵周围的骨质，导致眩晕、面瘫甚至脑膜炎、脑脓肿等严重并发症。所以，鼓膜穿孔还是建议通过手术治疗修复。

在贵阳铭仁耳鼻喉医院，采用耳内镜下巧修补的方法，可以有效地解决鼓膜穿孔的问题。

耳内镜下鼓膜修补术是一种先进的手术方法，它利用耳内镜的高清视野，使医生能够清晰地看到耳内结构，从而精确地进行手术操作。这种手术方法具有创伤小、恢复快、并发症少等优点，被广泛应用于鼓膜穿孔的治疗。