京东安联成长优享2022海洋公园版-儿童单独投保的高端医疗

2022-03-18 12:01:31
标签: 私立医院保险 和睦家高端医疗保险 高端医疗保险代理

承保公司

京东安联财产保险有限公司

承保年龄

满30天-14周岁

保险期间:1年

生效日:保费支付后的次日零时

等待期

所有疾病的住院就诊等待期为30天;扁桃体、腺样体、中耳炎、疝气的手术等待期为120天;

连续投保无等待期。

门急诊就医范围

1)指定私立,扫描计划相应的医院网络二维码查看详细列表

2)二级公立普通部、特需部、国际部

直赔服务

成功支付保单24小时后,关注“京东保险”微信公众号并绑定保单,获得电子保险卡。出示电子保险卡即可直赔。

指定私立医疗机构进行门诊或住院就诊,可享受直赔直付服务;公立医院住院及门急诊就诊不适用直付服务,需要客户先自行支付费用,再进行索赔

自动续保

不支持

保险福利表和保费

方案解释

京东安联成长优享分三个计划:小贝壳计划(四川版本)、小海星计划(全国版本)、小海豚计划(北京版本)

每个版本都分两个计划,分成长计划和优享计划

小贝壳计划

成都、重庆专属

成长计划:住院30万,1万免赔;门诊10万,前5次100%赔付,之后50%赔付;公立限额1000元。

保费:0-6岁 3900元;7-14岁 2500元

优享计划:住院30万,0免赔;门诊10万,前10次100%赔付,之后自付200元/次;公立限额1000元。

保费:0-6岁5000元;7-14岁 3000元

 

小海星计划

全国版本,很多城市适用。包括上海、深圳、广州等几十个城市。

成长计划:住院30万,1万免赔;门诊10万,前5次100%赔付,之后50%赔付;公立限额1000元。

保费:0-6岁 6000元;7-14岁 4000元

优享计划:住院30万,0免赔;门诊10万,前10次100%赔付,之后自付200元/次;公立限额1000元。

保费:0-6岁 8600元;7-14岁 6500元

注:上海和睦家急诊自付400元;广州和睦家门诊自付300元,急诊自付800元。

小海豚计划

北京版本,能去和睦家、新世纪(有自付)、爱育华、明德、美中宜和、和美妇儿等私立医院和公立医院特需国际部

成长计划:住院100万,1万免赔,新世纪自付20%;门诊10万,前5次100%赔付,之后50%赔付。

保费:0-6岁 9900元;7-14岁 6900元

优享计划:住院100万,0免赔,新世纪自付20%;门诊10万,前10次100%赔付,之后自付200元/次。

保费:0-6岁 14500元;7-14岁 10000元

牙科眼科疫苗

齿科:无等待期

齿科责任就诊医院范围:指定的私立医疗机构

预防治疗:医生诊费、口腔全片、口腔清洁、窝沟封闭、涂氟

基础治疗:乳牙拔除、龋齿补牙、根管

正畸治疗:肌功能矫正、儿童正畸

眼科:无等待期

配镜的镜片范围包括但不限于近视镜片或OK镜。

角膜塑形镜责任下包含所有相关角膜塑形镜镜片,诊疗费,检查费、治疗费

就诊及配镜医疗机构范围:指定私立医疗机构

体检疫苗责任:无等待期

注:必须投保优享计划才能附加

须符合国家儿保标准:为儿童提供健康检查,1岁以内婴儿每年4次、1~2岁儿童每年2次、3岁以上儿童每年1次。开展体格发育及健康状况评价,提供婴幼儿喂养咨询和口腔卫生行为指导。按照国家免疫规划进行预防接种。

疫苗及注射费:须注射国家批准认证的非实验性质的疫苗。

投保举例

妈妈想给刚出生的宝宝购买能去北京和睦家的保险,选择京东安联成长优享小海豚计划。保费14500元,门诊可以去10次,住院100万额度。还可以去新世纪、美中宜和、明德等医院。

同时附加疫苗责任,保费增加7650元,可以到私立医院打疫苗。

门急诊一些不赔付的责任

1)中医门急诊医疗费用;

2)门急诊手术医疗费用;

3)因任何原因导致的牙科治疗费用

4)既往病症,遗传性疾病,先天性畸形、先天性疾病、变形或染色体异常引起的医疗费用

5)注射疫苗及相关费用

6)过敏源检测

7)视力矫正及其相关治疗

8)生长激素检测及其相关治疗

健康告知


 


 







Lorraine 

 

 

 

 

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