亲爱的同学们：我们共同生活在一个大家庭，愉快的班级生活让我们受益匪浅，它是我们成长的摇篮。我们的班级基本情况怎样？希望同学们能诚实地，毫无保留地回答这份问卷，不要有任何的个人顾虑，我们的共同心愿就是通过本次调查，发现问题、分析问题、研究问题、从而解决问题。让我们的班集体有凝聚力，让我们的同学能积极上进，去实现自己的理想。在这里每个人都是班级的小主人，每个人的真诚答案都很重要。希望大家珍惜自己的手中的权力，认真完成调查问卷。

1、你对班级的热爱程度？集体荣誉感怎样？（       ） 

A、很热爱、荣誉感很强       B、热爱、荣誉感强      C、无所谓 、一般     D、厌恶、没有

2、你与同学的关系?（       ）

A、和睦团结     B、一般      C、疏离     

3、你对班级情况的整体评价是（       ）

A、优秀         B、良好      C、较好        D、差

4、班级对你影响最大的是什么? （       ）

A、学习方面     B、友谊方面    C、能力方面    D、心理方面   E、其他

5、你有兴趣爱好特长吗？(        ）

A、兴趣广泛，有特长    B、爱好广泛、无特长   C、无兴趣、无特长 

6、班级的班风与学风怎样?(        ）

A、班风正、学风浓     B、班风、学风一般      C、无正气、学风差

7、你觉得班级的特色是(        ）

A、学习         B、艺术        C、体育        D、环保      E科技

F、其他         G、无

9、班级制度怎样？(        ）

A、已经制订并执行    B、已经制订但没有执行    C.班主任或班团干部的口头要求

D.没有制订

10、你班中的班干部产生方式(        ）

A、学生自荐、公开竟选B、班主任任命   C、投票选举  D、其他

11、你的班级由谁管理(        ）

A、班主任直接管理    B、班干部自己管理  C、在班主任指导下所有学生参与自主管理实现“人人有事干，事事有人管”的管理理念  D、其他

12、班团组织工作状况是(        ）

A、组织管理能力强、团结协作      B、组织智理力较强,基本能团结协作

C、织管理能力一般,不能团结协作   D、消极管理、应付了事

13、大部分时间里,你在班级中所起的作用是(        ）

A、积极作用    B、消极作用      C.没什么作用、有我没我一样

14、对学校开展的各项活动,你的态度是(        ）

A、积极响应,争先创优   B、学习紧张,应付就行C、看班主任态度,顺其自然

D、漠不关心

15、学校文体活动的组织开展,你的态度(        ）

A、积极参加，喜欢展示       B、喜欢当好观众   C、参与活动，完成任务

16、班级自习纪律(        ）

A、有管理者,管理得当，室内安静    B、有管理者,但疏于管理,室内不安静

C、有管理者,但不听从,室内嘈杂     D、无管理者,室内乱作一团

17、你们班卫生状况(        ）

A、专人管理,打扫整洁,保持良好     B、专人管理,打扫一般,保持一般

C、有人管理,管理不力,打扫有时不及时,保持也较差

D.  无人管理,卫生很差

18、你认为班中读书氛围

A、很浓   B、一般   C、很差

19、小组合作方式评价的作用(        ）

A、很大 B、一般  C、没作用

20、你的奋斗目标怎样？  （        ）

 A、目标明确、能积极努力 B、有目标，行动力差  C、没目标，得过且过

本次调查共发出40张调查问卷,对全班同学进行全面调查，收回有效40张。在调查研究中发现：

1、大部分学生热爱班集体，班集体荣誉感强，能与同学和睦相处的占90%，认为班级基本情况整体较好的占65%。

2、有奋斗目标，能积极努力的占35%，认为班级对自己影响力最大的是学习的占60%。

3、认为班级班风正、学风浓，喜欢自己读书的占38%，认为自己表现一般，不够积极的占40%，说明同学们对学习的认识不够。

4、在班级特色上，选取学习的占39%，认为无特色的占45%。

5、对于班级管理方面，认为班级管理规范，有制度能执行的占73%，对于班级管理中自己发挥的作用评价较低占50%。

6、对于学校的各项活动中，学生态度积极，能大胆参加的占60%，喜欢当观众的占28%，选参加活动、完成任务的占10%，

7、对于班级纪律、卫生评价一般的占68%，认为小组合作作用大的占70%，说明学生小组合作意识增强。

通过以上调查汇总分析，发现问题，在实践中研究问题，最终达到解决问题，这是课题研究的宗旨所在，我们必须花大力气解决以上问题。