薰医草【4909】简解《伤寒论》之二二五《辨太阳病脉证并治·之一五五》
2025-08-25 10:32:40
【1】原文“心下痞，而复恶寒汗出者，附子泻心汤主之。”（第一五五条）【2】这一段话的意思是：如果病人出现心下胃脘痞满的症候，同时伴有怕冷但又有出汗的症状，那就应该服用“附子泻心汤”。【3】对本段的简单解释。第154条讲的“心下痞”主要是和中焦无形之热有关。本条文讲的“心下痞”而同时又出现怕冷还有汗出，说明除了有中焦的无形邪热外，还夹杂有虚、阳虚、肾阳虚的病因。这是一种寒热相兼、虚实互见的情况。因此，遇到这样的病人张仲景指导使用“附子泻心汤”。该方剂是在“大黄黄连泻心汤方”的基础上再加上附子以起到扶阳固表的作用。【4】总之，“大黄黄连泻心汤方”主治的是中焦有虚热。“附子泻心汤”主治的是“上有热邪下有寒邪”的病症。2025.8.25
薰医草【4909】简解《伤寒论》之二二五《辨太阳病脉证并治·之一五五》
【1】原文“心下痞，而复恶寒汗出者，附子泻心汤主之。”（第一五五条）【2】这一段话的意思是：如果病人出现心下胃脘痞满的症候，同时伴有怕冷但又有出汗的症状，那就应该服用“附子泻心汤”。【3】对本段的简单解释。第154条讲的“心下痞”主要是和中焦无形之热有关。本条文讲的“心下痞”而同时又出现怕冷还有汗出，说明除了有中焦的无形邪热外，还夹杂有虚、阳虚、肾阳虚的病因。这是一种寒热相兼、虚实互见的情况。因此，遇到这样的病人张仲景指导使用“附子泻心汤”。该方剂是在“大黄黄连泻心汤方”的基础上再加上附子以起到扶阳固表的作用。【4】总之，“大黄黄连泻心汤方”主治的是中焦有虚热。“附子泻心汤”主治的是“上有热邪下有寒邪”的病症。2025.8.25