薰医草【4752】简解《伤寒论》之六十四《“白虎加人参汤”和“大青龙汤方”的区别》

【1】“白虎加人参汤”原文是“知母，六两。石膏，一斤，碎，绵裹。甘草，二两，炙。粳米，六合。人参，三两。”【2】（1）“大青龙汤方”原文是“麻黄六两，去节。桂枝二两，去皮。甘草二两，炙。杏仁四十枚，去皮尖。生姜三两，切。大枣十枚，擘。石膏如鸡子大，碎。”【3】白虎加人参汤有五味药，分别是：知母、石膏、粳米、甘草、人参。大青龙汤方有七味药，分别是：麻黄、桂枝、甘草、杏仁、生姜、大枣、石膏。两个方剂只有一味药是一样的，这就是甘草。剩下的其他药物都不一样。【4】（1）白虎加人参汤方主要针对的是太阳中风表虚证。主要治疗的证候之一是“大汗出后，大烦渴不解，脉洪大者。”强调的是烦渴、脉洪大。（2）大青龙汤方主要针对的是太阳伤寒表实证。主要治疗的证候之一是“脉浮紧，发热恶寒，身疼痛，不汗出而烦躁者”。强调的是脉浮紧，烦躁。两个方剂里面所治疗的症状里面都有“烦”的症状。不过，虽然都是一个“烦”字，但是，引起“烦”的原因却是不一样的。白虎加人参汤证针对的是服用了桂枝汤以后，出现了大汗淋漓，所以出现了里热引起的心情“烦躁”。大青龙汤方针对的是因为身体疼痛、出不出汗而引起的心情“烦躁”。2025.4.14