薰医草【4741】简解《伤寒论》之五十三《辨太阳病脉证并治·之“麻黄汤方”之十六》
2025-04-10 10:49:55
【1】“麻黄汤方”。原文“麻黄三两，去节。桂枝二两，去皮。甘草一两，炙。
杏仁七十个，去皮尖。上四味，以水九升，先煮麻黄，减二升，去上沫，内诸药，煮取二升半，去滓，温服八合，覆取微似汗。不须啜粥。余如桂枝法将息。”
【2】这一段话的意思是：（1）“麻黄汤方”的药物和剂量是：去节的麻黄三两。去皮的桂枝二两。火炙的甘草一两。杏仁七十个，去掉杏仁皮和杏仁尖。（2）上面这四味药需要用九升水。先煮麻黄，当煮少了二升水的时候，把上面的药沫去掉，然后再把其余的药物放进去继续煮，直到水剩下二升半为止。去掉药渣，温服八合。然后盖上被子使身体微微出汗即可。不用再喝热粥。剩下的汤药应该参照服用“桂枝汤”的注意事项和禁忌事宜。【3】对本段的简单解释。（1）“麻黄汤方”是《伤寒论》中继“桂枝汤方”的又一重要方剂。该方只有四味药，麻黄、桂枝、、杏仁、甘草。“君臣佐使”一应俱全，简单明了。其中，麻黄发汗、桂枝解肌、杏仁平喘、甘草调和诸药。（2）麻黄的主要功能是发汗解表、以散风寒、为辛温发汗之峻品，被认为是中草药中的“发汗解表第一药”。（3）所以，凡是遇到表实证，也就是无汗的感冒，必须使用带有麻黄的方剂。这是基本法则。【4】再次强调一遍，凡是有汗的太阳病，就是太阳中风表虚证；凡是没有汗的太阳病，就是太阳伤风表实证。遇到表虚证，就用桂枝汤；遇到表实证，就用麻黄汤。桂枝汤里没有麻黄。但麻黄汤里有桂枝，这是因为在麻黄效力不够的时候，借助桂枝温经散寒、使营卫更加透达的缘故。麻黄汤的特点是“辛温发汗”，桂枝汤的特点是“解肌发表”，功效是不一样的，所以，针对的病症也是完全不一样的。2025.4.10
薰医草【4741】简解《伤寒论》之五十三《辨太阳病脉证并治·之“麻黄汤方”之十六》
【1】“麻黄汤方”。原文“麻黄三两，去节。桂枝二两，去皮。甘草一两，炙。 杏仁七十个，去皮尖。上四味，以水九升，先煮麻黄，减二升，去上沫，内诸药，煮取二升半，去滓，温服八合，覆取微似汗。不须啜粥。余如桂枝法将息。” 【2】这一段话的意思是：（1）“麻黄汤方”的药物和剂量是：去节的麻黄三两。去皮的桂枝二两。火炙的甘草一两。杏仁七十个，去掉杏仁皮和杏仁尖。（2）上面这四味药需要用九升水。先煮麻黄，当煮少了二升水的时候，把上面的药沫去掉，然后再把其余的药物放进去继续煮，直到水剩下二升半为止。去掉药渣，温服八合。然后盖上被子使身体微微出汗即可。不用再喝热粥。剩下的汤药应该参照服用“桂枝汤”的注意事项和禁忌事宜。【3】对本段的简单解释。（1）“麻黄汤方”是《伤寒论》中继“桂枝汤方”的又一重要方剂。该方只有四味药，麻黄、桂枝、、杏仁、甘草。“君臣佐使”一应俱全，简单明了。其中，麻黄发汗、桂枝解肌、杏仁平喘、甘草调和诸药。（2）麻黄的主要功能是发汗解表、以散风寒、为辛温发汗之峻品，被认为是中草药中的“发汗解表第一药”。（3）所以，凡是遇到表实证，也就是无汗的感冒，必须使用带有麻黄的方剂。这是基本法则。【4】再次强调一遍，凡是有汗的太阳病，就是太阳中风表虚证；凡是没有汗的太阳病，就是太阳伤风表实证。遇到表虚证，就用桂枝汤；遇到表实证，就用麻黄汤。桂枝汤里没有麻黄。但麻黄汤里有桂枝，这是因为在麻黄效力不够的时候，借助桂枝温经散寒、使营卫更加透达的缘故。麻黄汤的特点是“辛温发汗”，桂枝汤的特点是“解肌发表”，功效是不一样的，所以，针对的病症也是完全不一样的。2025.4.10