薰医草【4707】简解《伤寒论》之十九《辨太阳病脉证并治·之十六》
2025-02-16 12:03:32
【1】原文“太阳病三日，已发汗，若吐、若下、若温针，仍不解者，此为坏病，桂枝不中与之也。观其脉症，知犯何逆，随证治之。桂枝本为解肌，若其人脉浮紧，发热汗不出者，不可与之也 。常须识此，勿令误也。”（第十六条）【2】这一段话的意思是：（1）病人患有“太阳病”三天，已经出了汗。如果误用“吐法”“下法”“温针”等方法，病情仍然没有好转，说明这种病就不好治愈，属于“坏病”。这种情况下，就不能服用“桂枝汤”。此时，应该观察病人的脉象和症状，了解一下在什么方面出现了误诊，然后确定治病法则。（2）桂枝本来是一味解散肌表邪气的药物，如果病人是一种浮紧的脉象，而且伴有发烧、不出汗的症状，就不能使用桂枝汤。医者一定要记住这个道理，千万不能误用桂枝汤。【3】对本段的简单解释。本条文应该分为两个段落。第一段主要讲的是太阳病出汗以后却采用了吐法、下法、和温针的错误做法，导致病情愈发严重。第二段主要讲的是桂枝汤的适应症。对于发烧却没有汗的病人，一定不能使用桂枝汤。简单来说就是：对于“太阴病伤寒无汗”的病人，万不可使用桂枝汤。【4】本条文出现了张仲景提出了诊治疾病的“十二字方针”，即：观其脉证，知犯何逆，随证治之。2025.2.16
薰医草【4707】简解《伤寒论》之十九《辨太阳病脉证并治·之十六》
【1】原文“太阳病三日，已发汗，若吐、若下、若温针，仍不解者，此为坏病，桂枝不中与之也。观其脉症，知犯何逆，随证治之。桂枝本为解肌，若其人脉浮紧，发热汗不出者，不可与之也 。常须识此，勿令误也。”（第十六条）【2】这一段话的意思是：（1）病人患有“太阳病”三天，已经出了汗。如果误用“吐法”“下法”“温针”等方法，病情仍然没有好转，说明这种病就不好治愈，属于“坏病”。这种情况下，就不能服用“桂枝汤”。此时，应该观察病人的脉象和症状，了解一下在什么方面出现了误诊，然后确定治病法则。（2）桂枝本来是一味解散肌表邪气的药物，如果病人是一种浮紧的脉象，而且伴有发烧、不出汗的症状，就不能使用桂枝汤。医者一定要记住这个道理，千万不能误用桂枝汤。【3】对本段的简单解释。本条文应该分为两个段落。第一段主要讲的是太阳病出汗以后却采用了吐法、下法、和温针的错误做法，导致病情愈发严重。第二段主要讲的是桂枝汤的适应症。对于发烧却没有汗的病人，一定不能使用桂枝汤。简单来说就是：对于“太阴病伤寒无汗”的病人，万不可使用桂枝汤。【4】本条文出现了张仲景提出了诊治疾病的“十二字方针”，即：观其脉证，知犯何逆，随证治之。2025.2.16