薰医草【4081】关于《难经·脉学21篇》小结（四）
2023-10-11 14:51:14
薰医草【4081】关于《难经·脉学21篇》小结（四）
《十七难》通过对肝疾、心疾、里虚证、阳热实证、和脾阳虚这五种疾病的分析，讨论了“顺证”和“反证”的脉象、特征和预后情况。结论是：脉证相符的疾病，容易治愈；脉证不符的疾病，很难治愈。本难对应的是《黄帝内经》里《素问·平人气象论篇第十八》和《素问·玉机真脏论篇第十九》中的相关内容。
《十八难》（1）本难从五行的角度详细解释了“寸关尺”三部的经脉配属原则和理由。总的结论就是：属水的经脉在下面的尺部、属火的经脉在上面的寸部、属土的经脉在中间的关部。具体来说则是：从左手尺部的“水脏”开始，生到左手关部的“木脏”，再生到左手寸部的“火脏”，这样实现一个“水生木、木生火”的过程。之后，先从左手的寸部“君火火脏”转移到右手尺部的“相火火脏”；然后再生到右手关部的“土脏”，最后再升到右手寸部的“金脏”，这样实现一个“火生土、土生金”的过程。之后，从右手寸部的“金脏”再开始升到左手尺部的“水脏”，由此进入到下一个“金生水”的大循环。这就是著名的“左手心肝肾、右手肺脾命”的“寸关尺”脉诊基本配属关系的来源和原理。（2）本难还解释了“结脉”“伏脉”“浮脉”“脉结伏”“脉浮结”“内有积聚”“外有痼疾”的概念和关系。由此明确指出了：有脉像但没有和脉象一致的疾病；或者有疾病但没有显示出对应的脉象，这些都属于“脉证不符”的“死证”。（3）本难在中医理论发展史上占有非常重要的地位，主要是因为该篇第一次揭示了“寸关尺”三部和五脏六腑经脉的配属关系，并解释了为什么这种关系是确诊脏腑疾病重要依据的原因。2023.10.11
薰医草【4081】关于《难经·脉学21篇》小结（四）
薰医草【4081】关于《难经·脉学21篇》小结（四）
《十七难》通过对肝疾、心疾、里虚证、阳热实证、和脾阳虚这五种疾病的分析，讨论了“顺证”和“反证”的脉象、特征和预后情况。结论是：脉证相符的疾病，容易治愈；脉证不符的疾病，很难治愈。本难对应的是《黄帝内经》里《素问·平人气象论篇第十八》和《素问·玉机真脏论篇第十九》中的相关内容。
《十八难》（1）本难从五行的角度详细解释了“寸关尺”三部的经脉配属原则和理由。总的结论就是：属水的经脉在下面的尺部、属火的经脉在上面的寸部、属土的经脉在中间的关部。具体来说则是：从左手尺部的“水脏”开始，生到左手关部的“木脏”，再生到左手寸部的“火脏”，这样实现一个“水生木、木生火”的过程。之后，先从左手的寸部“君火火脏”转移到右手尺部的“相火火脏”；然后再生到右手关部的“土脏”，最后再升到右手寸部的“金脏”，这样实现一个“火生土、土生金”的过程。之后，从右手寸部的“金脏”再开始升到左手尺部的“水脏”，由此进入到下一个“金生水”的大循环。这就是著名的“左手心肝肾、右手肺脾命”的“寸关尺”脉诊基本配属关系的来源和原理。（2）本难还解释了“结脉”“伏脉”“浮脉”“脉结伏”“脉浮结”“内有积聚”“外有痼疾”的概念和关系。由此明确指出了：有脉像但没有和脉象一致的疾病；或者有疾病但没有显示出对应的脉象，这些都属于“脉证不符”的“死证”。（3）本难在中医理论发展史上占有非常重要的地位，主要是因为该篇第一次揭示了“寸关尺”三部和五脏六腑经脉的配属关系，并解释了为什么这种关系是确诊脏腑疾病重要依据的原因。2023.10.11