薰医草【2596】《素问·玉机真脏论篇第十九》总结（下）。【7】上面讲的这些都是一般疾病的传变规律。而对于因喜怒悲恐惊等情志因素所引起的疾病，则不是按照这样的规律传变的。也就是说，情志病的传变是没有规律可言的。【8】本篇详细的介绍了肝、心、脾、肺、肾这五脏的“真脏脉”的具体症状。其结论是：凡是当真脏脉出现的时候，医者回天乏术，因为这种脉象的出现就是一种不治之症。【9】在三种真脏脉中，本篇主要介绍的是“没有胃气”的真脏脉。在中医眼里，“保胃气”至关重要。中医有“有胃气则生，无胃气则亡”的说法。这就是说，没有“胃气”的脉象，就是死证。【10】此外，本篇还强调了一个观点，这就是，脉象不能“逆时”，也不能“逆证”。碰到脉象和四季应该呈现的脉象不符的时候；或者当脉象和疾病的证候不符的时候，这都属于很难治愈的疾病。【11】最后，文章又介绍了两个重要概念：“五实”和“五虚”。两个概念分别是：肝实、心实、脾实、肺实、肾实；以及肝虚、心虚、脾虚、肺虚、肾虚。岐伯认为，虽说五实和五虚也属于死证，但是，只要有胃气，通过对胃气的调理，虚实之病还是可以治愈的。【完】20220616