薰医草【2318】《灵枢·邪气脏腑病形第四》之九。【1】原文：“黄帝曰：调之奈何？岐伯答曰：脉急者，尺之皮肤亦急；脉缓者，尺之肤亦缓；脉小者，尺之皮肤亦减而少气；脉大者，尺之皮肤亦贲而起；脉滑者，尺之皮肤亦滑；脉涩者，尺之皮肤亦涩。凡此变者，有微有甚。故善调尺者，不待于寸，善调脉者，不待于色。能参合而行之者，可以为上工，上工十全九。行二者，为中工，中工十全七。行一者，为下工，下工十全六。”。【2】这段对话的意思是：黄帝问说，那该怎么样切脉呢？岐伯回答说：（1）脉象如果是急促的，其尺肤部位也会有急紧的表现。（2）脉象如果是徐缓的，其尺肤部位也会有松弛的表现。（3）脉象如果是细小的，其尺肤部位也会有瘦薄和气少的表现。（4）脉象如果是洪大的，其尺肤部位也会有鼓起来的表现。（5）脉象如果是滑利的，其尺肤部位也会有滑润的表现。（6）脉象如果是艰涩的。其尺肤部位也会有皮肤枯涩的表现。（7）凡是上述所说的脉象的变化，有的不明显有的明显。所以，善于观察尺肤形态的医生，不一定非要诊察寸口的脉象。善于切脉的医生，也不一定非要观察尺肤部位的色相。（8）能够把望色、切脉、察尺肤形态这三者结合起来去诊断疾病的医生，可以称之为“上工”。这样的医生，十个病人中可以治愈九个。如果能够掌握住这三种方法中的两种方法去诊断疾病的，可以称之为“中工”。作为“中工”的医生，十个病人中可以治愈好七个。如果只能够掌握这三种方法中的一种，这种医生便称之为“下工”。作为“下工”的医生，十个病人中只能治愈好六个。【3】解释一下“尺肤”。这是中医学中的概念，主要讲的是小胳臂内侧从手腕到手肘之间的这一部位。“诊尺肤”是中医诊病的手法之一。主要是观察这一部位的色相、滑涩、粗糙和细腻等内容。2022/3/23