柴胡桂枝汤加附子（36） 

突发性全身痉挛疼痛案

（全身痉挛疼痛）

2018年8月6日来诊，素有腰椎间盘突出病史，今日凌晨五点钟，突发性全身痉挛疼痛，四肢不能尽伸直，腰痛不得转侧，腿微肿，头眩不能站立，颈连头部掣痛，微发热，口干，胃胀不舒微痛，微呕恶心，头重沉闷不清醒，全身没劲，神疲嗜睡不思饮食，手凉，舌苔黄，微厚腻，舌尖稍红，脉左关弦，右寸浮，右弦浮，方用太少两感之方，柴胡桂枝汤。

此病与柴胡桂枝汤发热微恶寒，支节烦疼，微呕，心下支结，外证未去，病机症状极为吻合，其手凉故加附片以防病入少阴。因其有神疲思睡，病已有少阴之象，故重用附片30克。

方组：制附片30克、柴胡60克、桂枝20克、赤芍20克、党参20克、黄芩20克、半夏20克、炙甘草20克、大枣6枚(撕)、生姜20克(切)。

剂量：1剂，其病甚重，先开一剂，用冷水2000ml泡药一小时煮取500ml，分三次温服。病者为本家亲戚，到我这里九点半，十二点钟开始服药第一次，一点钟服药第二次，两点钟服药第三次，服药后饮热稀粥半碗，随后覆被取汗，服药第一次后胃胀即减，恶心除，三点钟起床来感病大为减轻，已好一半有余，其在外务工，接个电话即干活去了，在干活途中汗水源源而出，病又减轻不少，下午过来又要原方一剂而去，回访已愈。

(黄建明老师推荐讲解医案：冯德熠医生)