四肢关节疼痛5年

Magdaraog,女,51岁,菲律宾人。2011-07-29

手足关节疼痛,指、肘、肩膀、膝关节痛,每于晨起疼痛（注：桂枝新加汤的症状）,伴有咽干、晨起口苦,偶有欲呕感觉,呕时头晕,易自汗,大便可（注：小柴胡汤的症状）。舌淡胖,苔薄白,脉细弦。

与柴胡桂枝汤。

桂枝23g,黄芩23g,党参23g,炙甘草15g,生半夏23g,赤芍23g,大枣23g(切),生姜23g(切),柴胡60g。2剂。以水7杯,煎剩下3杯,一天分3次服,每次服1杯。

2011-08-03  上药服后,关节疼痛稍减,现无头晕、欲呕,晨起口苦。舌脉基本如前。昨天起觉轻微咽痛,流涕。另诉上药服第一次时呕吐,其后再服药则无。

效不更方,再与上方3剂。

2011-08-19  上药服后,关节疼痛再减,但疼痛仍每天皆作,已无口苦,感冒已除。患者因前往外地未能继续复诊。（黄建明老师推荐：香港李宇铭）