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神奇的柴胡桂枝汤医案选编(10)

(2024-11-02 10:07:07)
标签:

文化

教育


12年的癫痫不再犯病了(癫痫病)

 

患者:李某。

性别:男。

年龄:15岁。

初诊:2019年3月4日。

现病史:家属代述,患者3岁时外感引发癫痫抽搐。现易胸闷,小便解不净,受凉则如厕大便、便溏,眠纳可,手不凉,劳累或眠差则癫痫发病。

查:舌淡红、苔厚腻,脉弦浮。

方剂:柴胡桂枝汤(白芍方)。

剂量:28剂。

方组:柴胡60g,制半夏20g,黄芩20g,党参20g,炙甘草20g,桂枝20g,白芍20g,生姜20g(切),大枣6枚(掰)。

煎服方法:加冷水1400mL,泡40分钟以上(泡透),大火煮开,小火再煮40分钟,去渣,余下600mL,分三次一天热服。

禁忌:牛奶、酸奶、饮料、绿豆、绿豆芽、辛辣、生冷、寒凉、猪肉等制品。

复诊:2019年4月10日,胸不闷了,小便畅了,眠纳好了,劳累也不犯病了,大便偶溏,足凉。

查:舌淡红、舌尖平直,苔薄腻,脉弦浮,手凉。

方剂:柴胡桂枝汤加制附片30g(白芍方)。

剂量:28剂。

方组:制附片30g(捣),柴胡60g,制半夏20g,黄芩20g,党参20g,炙甘草20g,桂枝20g,白芍20g,生姜20g(切),大枣6枚(掰)。

煎服方法:加冷水1400mL,泡40分钟以上(泡透),大火煮开,小火再煮40分钟,去渣,余下600mL,分三次一天热服。

禁忌:牛奶、酸奶、饮料、绿豆、绿豆芽、辛辣、生冷、寒凉、猪肉等制品。

按:癫痫本属疑难病。本例患者,本由外感后而引发本病(其实很多都是由外感引发之后遗症)。实属表证未解尔。时日既久,病因渐忘,只囿于症状,见症治症,遂致病邪不解,迁延不愈。

其劳累犯病者,乏力之谓也。

受凉如厕者,畏寒之征也。

胸闷者,胸胁苦满者也。

兼之脉弦而浮,有表证,又有少阳,故为太少两感之柴胡桂枝汤证应机而发,诸证皆愈,复何疑焉?

明《伤寒》之理,方为中医之大道。(黄建明老师推荐讲解医案)

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