神奇的柴胡桂枝汤医案选编(11)
(2024-11-04 12:05:03)
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文化教育 |
不能吃调料的患者(不能吃调料)
患者:郭某。
性别:女。
年龄:55岁。
初诊:2020年12月28日。
现病史:乏力,咽部不适,偶头晕,大便2~3日一行、干,纳可。查:舌淡红、苔厚腻,脉双寸低、双关尺弦浮,指凉。
方剂:柴胡桂枝汤。
剂量:14剂。
方组:柴胡60g,制半夏20g,黄芩20g,党参20g,炙甘草20g,桂枝20g,赤芍20g,生姜20g(切),大枣6枚(掰)。
煎服方法:加冷水1400mL,泡40分钟以上(泡透),大火煮开,小火再煮40分钟,去渣,余下600mL,分三次一天热服。
禁忌:牛奶、酸奶、饮料、绿豆、绿豆芽、辛辣、生冷、寒凉、猪肉等制品。
复诊:2021年1月15日,自述乏力减,头晕减,咽炎大好转,原来咽部热感亦大减,大便不干了,原快走胸闷现亦大好转,原口内热如烧着的滋辣感亦减,原来吃调料、辣椒、油炸食物均上火,现好转了。
查:舌淡红、苔略腻,脉关尺弦浮、寸低,手凉。
方剂:续方14剂。
按:曾看过一篇文章,一个在美国纽约的华人,在2021年3月感染新冠病毒后的症状描述:3月27日起,病情出乎意料地加剧,并出现了一系列更为严重的症状——夜里后背当心处剧痛,人根本无法平躺,胸口及两胁肋也疼痛难忍,侧卧也是一种煎熬。乳房胀痛得透不过气来,食欲不振,怕咸,不耐原来摄盐量的十分之一,这个现象一直持续到了病愈后半年。喉咙奇痒难耐,无痰,舌质偏红,苔黄厚腻,浑身乏力,白天犯困,每天昏睡近20个小时,血氧含量临近90%,夜里盗汗严重,通常会汗湿两件内衣。
如此种种,合乎柴胡桂枝汤证。(黄建明老师推荐讲解医案)

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