月经病的治疗：调分泌调代谢

月经提前或者延后，或者是前后不定，或者是痛经，量少或量多淋漓不尽，崩漏闭经，这样一群病有一个共同的性质，都是分泌障碍和代谢障碍，通过活血化瘀调节分泌系统和代谢系统治疗，“生态同步疗法”是治疗月经病的基本方案，另外可根据病势活血化瘀（如桂枝茯苓丸）或活血止血（如胶艾四物汤）。

月经不是排异而是代谢

月经不是排异，它是个代谢系统，不是排异。但是凡是分泌都会有异物排出，不能说它是排异，它是一个代谢系统。就像我们每天吃饭，来一碗酸辣汤出点汗一样，这不是排异是出汗，但是出的汗里准有异物排出。今天课的特点，是排异系统的细化，说细了一点。月经不调和产后的瘀血，是分泌失调引起的排异障碍吗？既然说了不是排异，就不产生排异障碍，产后瘀血也是分泌障碍不是排异障碍。

 腔体瘀血和组织瘀血排异方式不同

月经这种腔体中的瘀血，和组织中的瘀血排异方式一样吗？需不需要活血，如不需要而又用了活血，有什么不良后果？这个腔体的瘀血是瘀不住的，存不住，即使是存住了也是暂时的，所谓瘀血是指组织中的，不是指的腔体。凡是说瘀血都是组织中的瘀血，不是腔体里的，说活血这两个字，是指组织中的瘀血，也不是指腔体的瘀血。腔体里的瘀血用不着活血，自个儿就会排出来。

调经主方是桂枝茯苓丸

人体把代谢废物排出体外，这是分泌代谢，是正常生理活动，不是排异；本能排异系统把病理物质排出体外，这是排异而非分泌代谢。分泌代谢和排异，形式相似，本质迥异，需要正确区分。

调经主方是桂枝茯苓丸，郭老对此方进行了化裁。

桂枝茯苓丸方（郭老化裁）

辨证：月经不调或产后瘀血

处方：桃仁30克、茯苓30克、白芍30克、牡丹皮35克、桂枝25克、 当归20克，成人两次分服。