无热咳痰

郭老自拟的两张排痰方组方思路：二陈汤合并排脓散

排脓散：

枳实30克、桔梗20克、芍药20克

二陈汤：

陈皮30克，茯苓40克，半夏20克，甘草15克，杏仁20克，厚朴20克。用二陈汤合并排脓散治痰，可根据情况，加上瓜蒌和知母。

热退排痰方（郭老自拟）

瓜蒌30克、桔梗20克、茯苓40克、薏米40克、杏仁20克～打、陈皮30克、半夏25克、厚朴20克、桂枝20克、枳壳20克、柴胡30克、生姜15克。中药先用温水浸泡1小时，小火煎两次，每次30分钟，成人两次分服。

辨证：

感冒肺炎等愈后无热咳而多痰。

日常排痰方（郭老自拟）

党参30克、黄芪40克、白芷20克、桔梗20克、五味子20克、茯苓40克、半夏20克、陈皮20克、生姜20克、甘草15克，便秘者加知母20克、枳壳20克，成人两次分服。

辨证：

日常咳而多痰。

传统治痰方：二陈汤

传统的治痰方子，叫二陈汤。因为陈皮半夏年数越多越好，所以叫二陈汤。还可加上杏仁厚朴。如果是热退，肺感染热退，痰，明显的就是痰多，就用这张治痰的方子，桔梗和枳壳，枳壳就是枳实，赶到后世，枳壳和枳实分开了，现在不仅是分开了，这两个东西都不一样了，那个青，没有长成的那个青果子不成熟的，很不成熟的，疏果时下来的，切了叫枳实，成熟的叫枳壳，到现在不但是疏果，结成小果子，甚至跟豆粒一样，和花生仁一样，刮风刮掉了打扫起来，叫枳实，成熟的叫枳壳，所以我方子里头没有枳实，都是用枳壳，还有青皮也是他，不光是枳，有时候桔子，青桔子皮，也切在里头。我开都是枳壳，成熟的。

陈皮半夏，适合久藏，时间长了以后，时间越长，效果越好，半夏也是这样，这个二陈汤是治痰的，怎么治痰，陈皮健胃的，提高胃功能，半夏是把胃的内容物下降到肠子里，能够促进胃蠕动，茯苓利小便，甘草甭说了，和中的，实际上这三味，是三个作用，合起来，治痰。

二陈汤作用在胃效果在肺

痰是个病理产物，说是治痰，本质是治病，任何一个方剂，治痰都是治病，二陈汤也是治病。为什么作用在胃，效果在肺？在循环上是相通的，分泌到胃里的东西，和分泌到肺里的东西，都是在上腔的一些异物，排下去，再排出去，说排出去的不是指的痰。

你要是排痰，排了还生，再排还长，是肺里包括胃里，血液里有异物排出去，排不出去，就跟那拉痢疾，一个道理，半夏陈皮，这是排异的，不仅是排胃，包括肺，痰没在胃里，在肺里，从胃里排的不是排痰，是排那个病理产物，是那个病理物质排出去了，就像我们发烧一样，发热，我们发汗发出来致病物质。这是不能错的，多看看所有治痰的药，你就悟到这了。

我把二陈汤和排脓散合起来了

枳壳和桔梗，这两位药，有一个名字，叫排脓散，把二陈汤和排脓散合起来，为什么合排脓散？排脓散不是排胃的，也不是排肺的，是任何地方的东西，都往外排，所有组织里的东西，长在大腿上疮，也往外排，所以这两个方子合起来用，治痰非常好，非常有效。肺感染退热以后没算结束，接着就是痰，排痰，实际不是排的那个粘液，是排血里头病理物质，虽然不发烧，病并没有完全好，排异没有结束，所以还用瓜蒌，还用桔梗，加上枳实，再加上二陈汤，治痰。这个时候要大便，还便秘，还要加知母，这是具体操作上的问题，这里头有活法，不是死法，谁学了死法，必定死于句下。

编者按：

针对胸肺痰饮病，郭老说，“痰饮不是病，是病的产物；我不治痰，我就治病；作用在胃，效果在肺”。在此系统观念指导下，肺炎-肺感染-无热咳痰-大小结胸-慢性肺病，这些以胸肺痰饮为特点疾病的治疗思路豁然开朗，不外乎“利尿、祛痰、通肠”而已。先师的无私传授让人心生感慨：原来治病可以这样简单!

懂点中医的朋友，都知道麻杏石甘汤治肺炎。实际上，麻杏石甘汤神通广大得很，对于睡眠障碍、烦躁懊恼、脑中风后遗症、小便不利都有不错的调理效果。因此，本文第一节以“麻杏石甘汤”为标题，以免“埋没人才”。

口述：郭生白  整理：齐方洲、郭竞成