《伤寒论》辨少阳脉证治分享4(概说4)
(2023-05-16 06:50:25)
伤寒少阳病理阶段的病位为三焦气机。在其病理过程中的往来寒热表明为阳性病理过程,病理趋势为调节失常,所以以和解法为定法。以小柴胡汤为定方,以柴胡为主药。由于发汗伤津,伤津而导致结肠干燥,因吐下伤胃气,伤胃气而使病情转化,造成坏病。
少阳病以和解法,禁汗吐下,这是治疗原则。但对于少阳与太阳合并的病理,即气机失调而兼有表证的,用和解发表法的柴胡桂枝汤取微似汗。对少阳兼热结在里或少阳兼潮热大便硬的少阳阳明合并症,用大柴胡汤与柴胡加芒硝汤的和下法。少阳病兼有渴证的,用小柴胡加人参瓜蒌根之和解生津法。对兼有心下悸、小便不利的,用小柴胡加茯苓的和解利水法。对兼咳的,用小柴胡加干姜、五味子之和解散寒法。对兼四逆腹疼的,用四逆散加炮附子之和解温阳法。等等。这体现了少阳病在治疗方面的原则性和灵活性。总之,张仲景对于少阳病的理法方药,是根据病理趋势而制定的。
伤寒少阳病的理法方药,同样也是三焦气机失调的理法方药,决不只限于伤寒。郭老这次整理的《伤寒论》少阳篇内容:病理及治疗原则收入少阳纲领一章;少阳病理过程的证治方药收入少阳病三焦气机失调病势一章;对少阳太阳与少阳阳明合并过程收入合并病一篇专门讨论;对于少阳病散入他篇的条目,依据少阳病的定义全部收回本篇,恢复其本来面目。
(此处所讲的内容,主要来源于本人恩师郭生白大医所著的《伤寒六经求真》,根据本书产权代表的声明,书中内容可以用于公益传播,如果从事营利性活动应当经授权,本人传播的中医知识,纯属公益,不带任何盈利性,目的是:把大德们的临床经验传播给大家,让大家有病自己治,免受庸医危害。由于水平有限,阐述的内容肯定有不到之处,恳望智者、大德指导、指教,末学将不胜感激!)
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