郭老把太阳病理阶段的继发性杂病从伤寒中析出来，单立一章分别讨论，以利大家学习应用。

五、虚烦

郭老讲：“所谓虚烦，是对胃家实之不大便之烦而说。此证以心胸烦热不眠为主要证候，常发生于伤寒阳性病理过程之后。”

1、发汗，吐下后，虚烦不得眠，若剧者，必反复颠倒，心中懊憹，栀子豉汤主之；若少气者，栀子甘草豉汤主之；若呕者，栀子生姜豉汤主之。

本条在原著第76条，和本条稍有差异，原著“发汗后，水药不得入口，为逆，若更发汗，必吐下不止。”之后，是本条内容。郭老讲：“虚烦之症，继发于伤寒汗吐下之后。”但并不是说，汗吐下的方法不对，这是因为病后有余热。栀子豉汤是处理善后的方剂。郭老讲：“所谓虚烦，并非虚弱的虚，是因胃肠无食积、痰饮等结实之物，所以称虚烦。”也就是胃肠中没有结实之物，空虚的虚。虚烦自然也不是结实之心烦。因心烦乱而不得眠，思绪躁扰不安，反复颠倒搓枕槌床而不得入睡。从中医理论说，胃热则心烦。栀子豉汤为清热除烦之剂。胃中无热则心神安定。少气是病人自己的一种感觉，“是病人自觉少气”，乃病人的一种急迫感，所以加甘草以缓解。呕是因为胃气不降，加生姜以降胃气止呕。对处方的设置可谓精细。

栀子豉汤方：

栀子14枚劈  香豉80毫升棉裹

上二味，以水800毫升，先煮栀子取500毫升，内豉，煮取300毫升，去滓，分为二服。温进一服，得吐者，止后服。

栀子苦寒，治胃中热气、面赤。香豉苦寒治烦躁满闷，杀诸毒。郭老讲：“从栀子消胃中热气、面赤、目赤热疼、止诸热出血的功能看，栀子能平上部充血，所以栀子能治懊憹不眠。再从病人兼有微溏者不可服来看，侄子能清泄胃肠之热，所以栀子合香豉以清胃肠之热而治热上充血的奥憹不眠。”郭老根据栀子的这一特点，在化裁脑出血、上部出血、充血之病证时，使用栀子引血下行，来止上部出血和治上部充血，这种思路和治疗取得了很好疗效。郭老认为，“得吐止后服”，是明显的错误，不是《伤寒论》的原文。依据就是栀子豉汤六条，其中无一吐字。也就是说，栀子豉汤不是吐剂，无催吐作用，从病理上说，虚烦不眠并非可吐的趋势。我们不要被误导。

栀子甘草豉汤方：

栀子14枚劈  甘草28克  香豉80毫升

上三味，以水800毫升，先煮栀子甘草取500毫升，内豉，煮取300毫升，去滓，分二服。

香豉不耐火，宜轻煮。

栀子生姜豉汤方：

栀子14枚劈  生姜70克  香豉80毫升

上三味，以水800毫升，先煮栀子生姜取500毫升，内豉，煮取300毫升，去滓，分二服。

（此处所讲的内容，主要来源于本人恩师郭生白大医所著的《伤寒六经求真》，根据本书产权代表的声明，书中内容可以用于公益传播，如果从事营利性活动应当经授权，本人传播的中医知识，纯属公益，不带任何盈利性，目的是：把大德们的临床经验传播给大家，让大家有病自己治，免受庸医危害。由于水平有限，阐述的内容肯定有不到之处，恳望智者、大德指导、指教，末学将不胜感激！）