加载中…
个人资料
  • 博客等级:
  • 博客积分:
  • 博客访问:
  • 关注人气:
  • 获赠金笔:0支
  • 赠出金笔:0支
  • 荣誉徽章:
正文 字体大小:

《伤寒论》辨太阳脉证30(太阳病理阶段的继发症)

(2022-06-01 11:05:50)
标签:

文化

教育

郭老把太阳病理阶段的继发症,单独列为一章,便于我们学习、区分太阳病和继发症,这种继发性杂病,由于病因的不同,发展规律和治疗方法也不尽相同,但他们之间又有联系。郭老讲:“伤寒六经,以提纲为界说,区分了伤寒与继发性杂病。伤寒与继发性杂病,历代医家皆未能于病理上加以区分,甚至多以杂病为伤寒的。这便使得伤寒理发混乱不清,不能认识伤寒六经辩证法的本质。”郭老以仲景六经界说为依据,从病理、病位、病性、病势的整体辨证观点来看伤寒过程与继发性杂病,则明如观火,一目了然。他老人家,把继发性杂病从伤寒中析出来,令立一章分别讨论。郭老把太阳病理过程中继发症总结为十二种。下面我们按照郭老整理的线索进行介绍、学习。

二、水逆

2、发汗已,脉浮数,烦渴者,五苓散主之。

本条在原著第72条。这条是承接上条说的,上条说太阳病发汗后。本条是说已经发过汗。出现了脉浮数烦渴,就用五苓散来治。通过这条,我们应当知道,此时表证已解,而有小便不利,水入即吐这些症状存在。与上条不同住处在于脉浮和脉浮数。

3、伤寒汗出而渴者,五苓散主之。不渴者,茯苓甘草汤主之。

本条在原著第73条。郭老讲:“渴感是由于组织缺水而引起的末梢刺激所产生的调节机能反应,而导致组织缺水的原因有很多种,如多汗、多尿、呕吐、泄泻及失血等等皆可因液体丧失而引起渴感。当发生渴感,应分析为何种病理原因所致。”如阳明病热盛伤津而渴,撤其热而渴止;糖尿病与尿崩症之渴是因代谢机能紊乱大量排尿而造成渴感;五苓散证的渴是因胃中停水,得不到气化而致组织缺水引起渴感。因水不得气化所以小便不利,又因水停在胃中而致水入即吐。郭老讲:“所谓微热消渴,是说明热微而不足以伤津,渴并不是因热。”这就是五苓散证的渴的辨证特点。如果小便不利不渴者,就知道不是胃中停水,显然是水液滞留在组织中,代谢不出来,所以用茯苓甘草汤利小便。把组织中潴留的水利掉,就可以病解了。

茯苓甘草汤

茯苓42  桂枝28  甘草14  生姜42

上四味,以水800毫升,煮取400毫升,去滓,分温三服。

此方的变换之方,去生姜加大枣变为苓桂甘枣汤,去姜加白术变为苓桂术甘汤。三方有共同性,亦有特殊性,我们可以去仔细甄别。

(此处所讲的内容,主要来源于本人恩师郭生白大医所著的《伤寒六经求真》,根据本书产权代表的声明,书中内容可以用于公益传播,如果从事营利性活动应当经授权,本人传播的中医知识,纯属公益,不带任何盈利性,目的是:把大德们的临床经验传播给大家,让大家有病自己治,免受庸医危害。由于水平有限,阐述的内容肯定有不到之处,恳望智者、大德指导、指教,末学将不胜感激!)

0

阅读 收藏 喜欢 打印举报/Report
  

新浪BLOG意见反馈留言板 欢迎批评指正

新浪简介 | About Sina | 广告服务 | 联系我们 | 招聘信息 | 网站律师 | SINA English | 产品答疑

新浪公司 版权所有