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眼睑痉挛是啥?为什么会得眼睑痉挛?我们带着这些问题来看

(2023-03-31 10:54:28)
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眼睑痉挛

  眼睑痉挛是啥?为什么会得眼睑痉挛?今天,神经外科主任尹丰给大家来解答这些问题,具体如下:

  有许多眼睑痉挛患者,经常会问尹丰医生,为什么会有眼睑痉挛。那么下面尹丰医生就解释一下:为什么会得眼睑痉挛?

眼睑痉挛是啥?为什么会得眼睑痉挛?我们带着这些问题来看

  良性特发性眼睑痉挛(BEB)病因和病理生理机制尚不明确。大部分学者认为BEB发病机制可能与脑部基底节损害,导致多巴胺能受体超敏或多巴胺递质失衡,胆碱能神经的过度活跃有关。眼睑痉挛与精神紧张、疲劳有一定的关系,当人的精神紧张、体力疲劳时,眼睛使用过度或眼睛受到阳光、风沙刺激时,症状会加重发作。另外,和一些眼病也有关。如通常合并干眼症、上眼睑皮肤松驰、上睑下垂等疾病。此外,其他眼病如睑缘炎、结膜炎等也会使瞬目增多,从而逐渐加重眼睑痉挛。患病后,应该尽量多休息,情绪放松,如果没有改善,就必须及时就诊,以免病情加重后增加治疗的难度。

  通过上面尹丰主任的解释,相信大家都知道了为什么会得眼睑痉挛,那么眼睑痉挛该如何治疗呢?

  尹丰主任表示:双侧眼睑痉挛的治疗目前仍然是医学界的难题,根本原因是目前还不清楚双侧眼睑痉挛发病的真正原因,也不明确该疾病的发病机制,目前大多数学者认为是不明原因导致的中枢神经系统的功能紊乱。因此很多的治疗都是对症治疗,而不是对因治疗,因此很难获得治愈的效果。

  而目前的治疗包括三种:

  (1)药物治疗。这也是眼睑痉挛的首选治疗方法,常用的药物包括氯硝安定、氟哌啶醇、硫必利、苯海索等,部分病人在疾病的开始阶段会有一定效果,但是随着病程延长,疗效会逐渐减退,或者是因为不能耐受药物的副作用而停药;

  (2)肉毒素治疗。这是目前治疗眼睑痉挛较为有效的方法,通过在上下眼睑内注射一定量的肉毒素而减弱痉挛的程度,肉毒素注射后效果明显,但是疗效持续的时间因人而异,多数在一到数月之间,失效后可以反复注射。目前应用肉毒素治疗最大的问题是部分人对肉毒素过敏、不能接受肉毒素带来的副作用或者疗效不明显,因此肉毒素注射治疗也应用有限;

  (3)手术治疗。

  对于肉毒素治疗不敏感的难治性原发性肌张力障碍,可以考虑脑深部电刺激(Deep Brain Stimulation,DBS)治疗。目前一致认为脑深部电刺激对于眼睑痉挛治疗效果好。

  相关拓展:

  尹丰,男,主任医师,副教授,医学博士。中国医师协会神经外科医师分会功能神经外科专委会委员,世界华人神经外科协会功能神经外科专委会委员,中国研究型医院学会脑功能与转化专委会委员,中国医疗保健国际交流促进会神经损伤分会委员,中国医师协会神经调控专业委员会青年委员,中国微循环学会神经变性病专委会青委会常委,北京医学会帕金森病与运动障碍分会青委会委员,第二军医大学A级优秀教员,北京市科委专家库成员。1997年进入神经外科的工作,2011年~2012年前往美国斯坦福大学医学院和西雅图瑞典医疗中心进修功能神经外科。主要研究方向为功能神经外科,已独立完成各类手术数千台,具有丰富的临床经验。承担和参与多项国家级和军内课题,成果荣获包括国家科技进步奖二等奖在内的多项科技奖励。在国内外学术期刊发表文章数十篇。

  尹丰主任专业擅长:帕金森病;扭转痉挛;痉挛性斜颈;特发性震颤;梅杰综合征;脑瘫;难治性癫痫;三叉神经痛;下肢缺血性疼痛;神经损伤后疼痛、丘脑痛、腰背部手术术后疼痛综合征;癌痛;药物难治性强迫症和抑郁症;中枢神经系统病变的立体定向活检诊断和治疗;机器人辅助脑神经外科手术;颅内肿瘤的外科手术和间质内放疗;脑出血的外科治疗。

  更多阅读:

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