长期紧张，精神压力大，可能痉挛性斜颈就会来临!今天神经外科主任尹丰给大家做详细阐述，具体如下：

　　中国科学院心理研究所的研究结果也表明：现代生活中，工作和学习上的长期紧张、工作和家庭中的人际关系的不协调、生活中的重大不幸是患病的三个重要因素。

　　精神因素与人体免疫功能密切相关。我们知道，人体免疫系统受神经和内分泌的双重调控，可以这样认为：刺激是由人的情绪影响大脑边缘系统、植物神经系统、内分泌系统、内脏器官而起作用。精神抑郁等消极情绪作用于中枢神经系统，引起植物神经功能和内分泌功能的失调，使机体的免疫功能受到了抑制。由于机体间的平稳被打破，使细胞失去正常的状态和功能，不断变异，产生了细胞变性以及坏死。另一方面，减少体内抗体的产生，阻碍了脑神经的支配和协调。

　　精神因素对痉挛性斜颈的发生、发展，起着非常重要的作用。这点已被美国的弗农·赖利博士的动物实验所证实。用声光刺激动物，使之产生紧张、焦虑，结果动物的免疫系统的防御能力大大减弱，并诱发了身体多数神经变性坏死。他的另一个实验是：在受到同样刺激的老鼠臀部种植的肿瘤细胞，很快就扩散到肺部和肠道。究其原因，正是这些恶劣的精神因素起到了“唤醒”沉睡的“狮子”的作用，使它得以“疯” 长，肆无忌惮地损害着机体。有人把不良情绪比作装满子弹的枪，任何微小的刺激就象扣动了它的板机。的确“不良情绪是痉挛性斜颈的活化剂”。正如一位哲人说的：“一切对人不利的影响中，最能使人短命夭亡的就要算是不好的情绪和恶劣的心境，如发愁、颓废、恐惧、贪求、怯懦……”就拿痉挛性斜颈这个病来说，今年在我们这里治疗的一位女性患者,长得很漂亮，但是脾气特别大，她母亲说一点小事都不让着别人，她的爱人也是因为这个问题不得不和她离了婚，自己的孩子也不是很喜欢她，总是在姥姥家住着，她慢慢开始不愿意接触人，最后不知不觉就患了痉挛性斜颈，自己还有轻度抑郁。【该病属于中医“肝肾阴亏，虚风内动”的范畴，阴精是人体生命活动的物质基础，肝肾之阴精更是生命之根本。

　　俗话说:“百病皆生于气”, “万病源于心”，治病要治心，恶劣的情绪，忧郁的精神，对人健康的损害，甚至比病菌、病毒更厉害得多。情绪可以杀人，亦可以救人。良好的情绪，犹如一剂心药，对癌细胞有强大的杀伤力，是任何药物所不能代替的。马克思曾经说过：“一种美好的心情，比十副良药更能解除生理上的疲惫和痛楚。”

　　神经外科尹丰主任提醒：谁也不能保证这一辈子不生病，当疾病来临时，用正确的心态去面对，加上正确的药物治疗，双向结合，才能更快的把疾病抹杀。

　　那么什么是痉挛性斜颈?

　　痉挛性斜颈是指原发性颈部肌肉不随意收缩引起的头颈扭转和转动为表现的症侯群，以成人肌张力障碍局限性发作最为常见，称之为特发性颈肌张力障碍更确切。这种颈部肌肉不自主的异常运动尤其会在患者处于公众场合或紧张繁忙时加重，使患者的工作无法正常进行。

　　一、痉挛性斜颈的确切病因及病理机制尚未明确，可能与以下几方面相关：

　　1、 遗传因素：部分成人肌张力障碍局限型发作是由遗传决定的。全身性肌张力障碍的遗传学研究方面已取得了很大的进步，在其影响下局限性肌张力障碍的遗传学研究也有了点滴的进展。在一些家系中，颈肌张力障碍有常染色体显性遗传的证据，伴外显率降低。有对三位患痉挛性斜颈的患者家族进行的研究中发现，一个家族的发病与染色体相关。而后两个家族中基因缺乏特定位点的参与。说明在颈肌局限性肌张力障碍的发病中存着基因异常。

　　2、外伤：外伤一直被认为是痉挛性斜颈的病因，文献报道部分患者既往有头部或颈部外伤史，通常发生在发病之前的数周至数月。

　　3、前庭功能异常：有报道痉挛性斜颈患者的前庭(眼反射反应性增高或不对称，用肉毒素治疗不能纠正。前庭异常并非属于原发异常，其他类型的局限性肌张力障碍(如：书写痉挛，睑痉挛)也可与痉挛性斜颈伴发。耳聋、眩晕和共济失调不属于痉挛性斜颈的特征。同时，许多患者没有前庭反射异常，而有较长时间痉挛性斜颈，这也许是前庭异常继发于痉挛性斜颈引起长期头部姿势异常。

　　二、临床表现

　　典型的临床表现是头部快速转动和静止时头部间断性或持续性偏斜。成年起病的痉挛性斜颈，通常起病甚为缓慢，开始头不自主地转向一侧或另一侧，经数日或数月后转动的频率和幅度也逐渐增加并叠加阵挛样跳动式痉挛。颈部深浅肌肉均可受累，因受累的肌群不同故临床表现不同，但以胸锁乳突肌、斜方肌及颈夹肌的异常收缩最易表现出来。一些患者在症状明显前先表现为不自主的点头或摇头(类似震颤样的动作。在未出现异常姿势前，早期极易与头部姿势性震颤混淆。单独一侧胸锁乳突肌收缩时，则可引起头向对侧旋转，颈部则向对侧屈曲。如一侧胸锁乳突肌合并对侧斜方肌和颈夹肌同时收缩时，则头向对侧旋转并固定于此位置。两侧胸锁乳突肌同时收缩时则头部向前屈曲，称“ 颈前倾”。两侧斜方肌和颈夹肌同时收缩时头部向后伸，称“ 颈后倾”。通常下颌所指向的一侧肩部抬高。另外，痉挛时间可长、可短、可有停顿，严重者肌肉呈强直性收缩，痉挛动作杂乱无章并且强烈，造成头部不停的倾斜、扭转，并且扭转的方向可变。患肌可发生肥大，这种不随意运动可因情绪激动、走路、骑车时加重，平卧时减轻，睡眠中完全消失。这种异常的痉挛与扭转，如稍给对侧一些外力就可以减轻，所以患者经常用手轻轻托着下颌、面部或枕部来就诊，这种临床特征称作“ 姿势对抗”，根据这一特征采取有帮助的姿势措施予以治疗。痉挛性斜颈伴不随意收缩时可引发颈神经胀痛，重者可放射至臂部，甚至引起肌紧张性头痛。痉挛性斜颈伴发疼痛比其他局限性肌张力障碍发生率高。病情严重、长久者可导致颈部肌肉挛缩和持久变形。

　　大约有的痉挛性斜颈患者合并有头或手部的震颤， 患者除痉挛性斜颈外还在面部、臂部或手出现肌张力障碍。有的患者症状可有短暂缓解。

　　颈部外伤后可发生颈部肌张力障碍，其与特发性痉挛性斜颈在临床上的区别在于前者颈部肌张力障碍范围较局限，不具有“ 姿势对抗”，且睡眠不能改变症状。

　　急性痉挛性斜颈，可以突然起病，典型者常见于药物反应如氟哌丁醇、胃复安等所致。停止用药或给予抗胆碱能药或安定药物后会逐渐恢复正常。

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