作者介绍

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　　王顺利

　　国家高级健身教练

　　国家一级社会体育指导员

　　十年运动经验

　　糖尿病并发症该如何运动？——运动必看！

　　心脑血管疾病

　　1.推荐进行30-60分钟中等强度的有氧运动，如散步，家务活动，单车等。

　　2.每周至少进行两次力量训练。

　　3.避免静力性运动，如平板支撑等。

　　4.不要在运动时憋气。

　　5.高危人群需要在有急救措施的场地进行。

外周动脉疾病

　　1.低强度的走路运动可以增加患者对于疼痛的耐受能力。

　　2.患者在运动前应了解自己的运动强度和运动距离。

　　3.建议低强度运动，高强度运动会导致跛行痛。

　　4.运动过程中可以采用聊天，听音乐等方式来缓解疼痛。

　　5.当疼痛难以忍受时，要立即停止运动。

　　自主神经病变

　　1.在运动过程中监测血糖，运动前，中，后进行血糖的测量，防止在运动中出现低血糖或高血糖的现象，而本人没有反应。

　　2.在运动过程中监测血压，测定不同的体位（坐位，卧位，立位）的血压。

　　3.进行躺姿的骑行和游泳可降低直立型高血压的风险。

　　4.对运动环境进行选择，防止出现高温高湿的环境。

　　5.运动中前，运动后均要补充200ml的液体，运动中感到口渴要适度饮用液体，防止缺水。

　　6.穿宽松合适的衣服和大小合适的鞋子。

视网膜病变

　　1.轻度非增生性病变

• 没有运动禁忌。

　　2.中度非增生性病变

• 避免进行会升高血压的运动，如倒立，静力性运动。

　　3.重度非增生性病变

• 压力发生变化时，如海拔陡升等，要避免做佛萨瓦氏动作，即用手指捏住鼻孔，轻轻的吹起鼻孔来调整气压，可听到耳朵的砰砰声。

• 避免会造成血压升高170mm Hg的运动，如拳击等对抗性运动。

• 避免缩脖子。

　　4.增生性病变

• 避免重力量型运动，高强度运动，佛萨瓦氏动作。

• 避免吹奏类乐器，缩脖子，举重，慢跑，和高强度有氧。

• 推荐低强度或压力型有氧运动，如走路， 游泳，单车，健身操等。

慢性肾病

　　1.建议从耐力训练开始，可以进行耐力间歇训练，即训练一段时间后休息一段时间再进行训练。

　　2.逐步提升训练量，比如增加每组的个数增加组数。

　　3.逐步增加快走，游泳，单车运动量，再加上额外的力量训练。

糖尿病足

　　（糖尿病足是由于外周动脉疾病和自主神经病变共同作用所导致的）

　　1.建议没有足部溃烂的患者进行中轻度运动。

　　2.足部受伤或者有开放性伤口的病人避免举重练习，防止出现软组织和关节受伤。

　　3.运动前需要合适的运动装备，运动后进行足部检查。每日检查足部的水泡，伤口，刮痕；学习适当的足部和皮肤护理的卫生技术；选择适当的鞋袜；考虑矫形鞋垫和矫形鞋的需要。

　　4.建议避免慢跑。

　　5.多做坐姿训练，减少足部的损伤。

　　小贴士：

　　1. 怎样确定运动的强度：先测定我们的静息状态下的一分钟心率

　　2. 最小心率:（220－年龄）＊0.45+静息心率＊0.55

　　3. 最大心率：（220－年龄）＊0.60+静息心率＊0.40

　　4.那中等强度的确定就要保证心率在最小心率和最大心率之间