原创 保参谋 

收录于合集#医疗险33个

题记：没有十全十美的产品，选一款适合自己的产品即可。保参谋的【产品测评】系列，只是把保险销售不愿意告诉你的内容，找出来告诉你而已。无关褒贬，只看合同。

01

概述

人吃五谷杂粮，哪有不生病的。对于医疗险来说，还是有必要投保的。尤其对于小额医疗险来说，用到的概率也是有的。此外，对于医疗险来说，价格是第二位的，保障责任才是第一位的。

对于小额医疗来说，相同责任的情况下，价差不会太大。如果你不满意，第二年是可以替换的，也没多少亏损。但如果一款医疗险，动不动就停售，其实也挺让人无语的。而价格极其便宜的产品，往往停售的概率会更大一些。

目前，市面上很多小额医疗险投保年龄都限制在60岁前。今天测评的产品为：众安住院保2022版医疗保险，是一款小额医疗保险产品，0-65岁可承保，最高可续保至80岁。

保障责任如下：

02

住院医疗费用

点评：

1-被保人因意外或等待期后，因罹患疾病发生住院治疗，所产生的住院医疗费用扣除免赔额后，按约定比例报销；

2-住院医疗保险责任无免赔额，经社保结算80%报销，未经社保结算60%报销；

3-如果罹患的疾病为女性生殖系统疾病、痔疮、结节、息肉、囊肿、增生，按照20%的比例赔付；

4-不承担任何脊椎疾病治疗产品的医疗费用。如果有这方面需求的用户，就别选这款产品了。

03

意外医疗

点评：

1-有些人分不清楚，住院医疗和意外医疗。住院医疗通常指的是（疾病）住院医疗。也就是因为疾病导致，且发生住院。意外医疗指的是（意外）导致的（医疗）。这里的医疗包括了门诊+住院。

2-被保人遭受意外伤害，并因该事故接受门急诊治疗的，产生的医疗费用扣除免赔额后，按约定比例报销：无免赔额，经社保结算80%报销，未经社保结算60%报销；

3-需要注意的是，意外门急诊须为二级或以上的公立医院普通部发生的。

04

意外身故/伤残

点评：

1-被保人因意外伤害事故，且在180天内导致身故/伤残赔付；

2-身故赔付保额，伤残根据残疾等级，按比例赔付；

3-累计给付的各项保险金之和不超过合同约定的保险金额。

05

重大手术住院津贴

点评：

1-被保人因意外或等待期后因罹患疾病接受重大手术住院治疗的，给付重大手术住院津贴；

2-重大手术住院津贴单日额为100元，保险期间累计最高给付天数为90天。

本文结束

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