我说《黄帝内经》五

相生相克 万物运行之法则

王文军

 在中国哲学史上，“五行学说”占据着重要的地位，不仅对后世哲学产生重大影响，而且对人们生活更具重要指导作用。“五行学说”认为世界万物都以金、木、水、火、土五种基本元素运动变化而生成运行的，五行学说以生克关系解释事物变化，认为事物在相生、相克运动中维持着阴阳之平衡。

 我国中医以五行学说解释生理病理变化之现象，说明四季、天气与人体生理之间相互依存、相互制约的关系。五行相克之论认为：金克木、木克土、土克水、水克火、火克金，体现了相反相成之意也。

 《黄帝内经·素问》金匮真言论篇第四集中论述了相生相克之观点。岐伯在回答黄帝之问题时，阐述了“春胜长夏、长夏胜冬、冬胜夏、夏胜秋、冬胜春”的四时相胜之道。

 在岐伯看来，风向与季节有关，不同季节、风向会引起不同的疾病，导致人体不同部位发生病变。“东风生于春，病在肝，俞在颈项；南风生于夏，病在心，俞在胸胁；西风生于秋，病在肺，俞在肩背；北风生于冬，病在肾，俞在腰股；中央为土，病在脾，俞在脊。故春气者，病在头；夏气者，病在藏；秋气者，病在肩背；冬气者，病在四肢。”由此可见，人体病变离不开外界变化之影响。养生保健、治病救人，应重视外部因素的影响，顺应四季、风向之变化，调养阴阳，保养精气，固本立身，身体康健。

 阴阳之道，阴阳相克，阴阳相生。阴不离阳，阳不离阴。阴阳之中，还各有阴阳。《黄帝内经》详尽列举了阴阳之化、相克相生的表现形式。《内径》有云：“阴中有阴，阳中有阳。平旦至日中，天之阳，阳中之阳也；日中至黄昏，天之阳，阳中之阴也；合夜至鸡鸣，天之阴，阴中之阴也；鸡鸣至平旦，天之阴，阴中之阳也。故人亦应之”。

 岐伯不仅阐述了一日不同时节阴阳之呈现形式，而且从人体内外、人体背与腹、脏与腑等方面论述了人体不同部位脏腑之阴阳及其变化。针对不同阴阳，应对症施治。岐伯言道：“言人之阴阳，则外为阳，内为阴；言人身之阴阳，则背为阳，腹为阴；言人身之藏腑中阴阳，则藏者为阴，腑者为阳，肝、心、脾、肺、肾五藏皆为阴，胆、胃、大肠、小肠、膀胱、三焦六腑皆为阳。所以欲知阴中之阴、阳中之阳者何也？为冬病在阴，夏病在阳，春病在阴，秋病在阳，皆视其所在，为施针石也。”“故背为阳，阳中之阳，心也；背为阳，阳中之阴，肺也；腹为阴，阴中之阴，肾也；腹为阴，阴中之阳，肝也；腹为阴，阴中之至阴，脾也。此皆阴阳表里、内外、雌雄相输应也，故以应天之阴阳也。”在此，岐伯把阴阳与人体不同部位、器官相对应，以自然之阴阳对应人体之阴阳，分析了人体运行变化之规律。

 岐伯在这里运用了类比之法，从五脏与五个不同方位颜色之不同进行类比，使人们对五脏病变机理有更为清晰之理解。

 “东方青色，入通于肝，开窍于目，藏精于肝，其病发惊骇；其味酸，其类草木，其畜鸡，其谷麦，其应四时，上为岁星，是以春气在头也，其音角，其数八，是以知病之在筋也，其臭臊”。

 “南方赤色，入通于心，开窍于耳，藏精于心，故病在五藏；其味苦，其类火，其畜羊，其谷黍，其应四时，上为荧惑星，是以知病之在脉也，其音徵，其数七，其臭焦”。

 “中央黄色，入通于脾，开窍于口，藏精于脾，故病在舌本；其味甘，其类土，其畜牛，其谷稷，其应四时上为镇星，是以知病在肉也，其音宫，其数五，其臭香”。

 “西方白色，入通于肺，开窍于鼻，藏精于肺，故病在背；其味辛，其类金，其畜马，其谷稻，其应四时，上为太白星，是以知病之在皮毛也，其音商，其数九，其臭腥”。

 “北方黑色，入通于肾，开窍于二阴，藏精于肾，故病在溪；其味咸，其类水，其畜彘，其谷豆，其应四时，上为辰星，是以知病之在骨也，其音羽，其数六，其臭腐”。

 所以，人体的疾病总会通过人的面色、气味、声音等形式表露于外。所以，善于诊脉的医生，能够谨慎细心地审查五藏六府的变化，了解其顺逆的情况，把阴阳、表里、雌雄的对应和联系，纲目分明地加以归纳，并把这些精深的道理，深深地记在心中。

   读《黄帝内经》，应懂得阴阳辩证之关系，以联系观点看待人体内部部位、器官之间的关系，以时间、地点和条件的变化为依据，慎思之、明辨之、笃行之，才能正确把握人体运行变化规律，遵道养生，平衡阴阳，辨证施治，生命可长矣。