270万人真实研究,新冠疫苗预防感染和重症效果比较:莫纳德>辉瑞>国药>科兴

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4月12日,新加坡学者在《临床感染性疾病》(Clin InfectDis)上
发布了一篇关于不同类型新冠疫苗效力的真实世界回顾性研究。
目前,新加坡约96%的人口已接种了新冠疫苗。
该研究共涉及超27万人人,他们均在20岁以上,
按照新加坡疫苗计划接种了2剂新冠疫苗:
74%的人接种了辉瑞(2,001,181人)
23%的人接种了莫纳德(628,012人)
2%的人接种了科兴(60,407人)
1%接种了国药(20,299人)
研究者以辉瑞疫苗为基准(定为1),
不同新冠疫苗接种2剂后的感染风险和重症风险如图所示:
该研究结果的另一种列表:
(重症:需要在医院吸氧、进入重症监护病房(ICU)或死亡)
真实世界数据显示,
在防突破性感染和防新冠重症上,
mRNA-1273疫苗效力最佳。
而效果最差的是 CoronaVac
其接种者感染新冠后的重症风险
比接种BNT162b2疫苗的人高出4.69倍。
截至2022年4月14日,新加坡
累计新冠感染者达1152117例,
总死亡人数为1309人,
感染病死率约为0.11%。
奥密克戎变异株来袭后,
虽然新加坡经历了一波疫情高峰,
但感染死亡率却进一步下降。
根据新加坡卫生部数据,
过去28天
新加坡的162257名新冠感染者
99.7%是轻症或无症状,
感染死亡率仅为0.04%。
这其中很大原因在于新加坡是
全球疫苗接种率最高的国家之一。
基于新加坡这一最新的真实世界数据,
新加坡研究人员在论文中建议,
仅那些因医疗原因不适合接种 mRNA疫苗的人
采用灭活疫苗替代接种方案,
同时只有接种了3剂科兴疫苗才被认定是“基础接种”。
这一研究结果或许也在意料之中。
德国华裔病毒学家、埃森大学医学院病毒研究所教授陆蒙吉说:
随着病毒不断变异,依赖抗体的免疫保护终究会失效,
构建疫苗防线的关键还在于疫苗要能够刺激多样性的免疫应答。
mRNA疫苗和病毒载体疫苗在刺激细胞免疫方面有很大的优势,
其中又以mRNA疫苗效果最佳,
病毒载体疫苗的缺点是产生的抗体滴度比较低。
而灭活疫苗主要功能是刺激抗体,面对病毒突变会遇到很大的问题。
病毒学专家常荣山则表示,
目前的灭活疫苗是基于祖代野生型毒株,
随着变异株抗原决定簇发生较大改变,
保护效果进一步下降。
“而mRNA疫苗则是利用细胞的合成功能指导合成S蛋白,
不是灭活疫苗里变性的S蛋白,
越是接近自然状态的蛋白抗原越能有效刺激免疫系统。"
多国疫情数据表明,
奥密克戎毒株对年轻人的威胁进一步降低,
但依旧在长者和免疫缺陷人群中造成大量死亡,
而疫苗则是扭转趋势最强有力的武器之一。
新加坡卫生部数据显示,
从去年5月21日至今年3月15日,
新加坡40岁以下接种全程疫苗的人中,无一人染疫死亡。
而60至69岁群体中,未接种疫苗染疫死亡人数
比接种两剂疫苗与加强针的人高12.5倍与83倍。
以上内容,源自
有兴趣的看官请点击下面的链接
看香港大学和香港中文大学联合研究报告: