临床中存在言语语言障碍问题的患者，有失语症的患者，语言发育迟缓的儿童，构音障碍的患者，还有听觉障碍的患者等等，其言语表现也是各种各样，下面我们从言语链的角度来了解各种言语语言障碍究竟是在哪一个环节出现了问题。

国内外很多言语语言治疗相关的教材中，都把言语链的概念放在很重要的位置。作为一名言语语言治疗师，更需要很好的理解言语链。

言语链这个概念最早出自美国Anchor社1963年出版,由Peter B. Denes与Elliot N. Pinson合著的《The Speech Chain》一书中。该书的作者把言语交际过程看作一条连接说话者和听话者的各种事件的链环，采用了多学科的描述方法，分别从语言学、生理学和声学等方面揭示了言语的性质。

因此言语链指的是在言语产生和理解过程中，我们说话时和听的时候身体里发生的事情，以及每个阶段的依次表现。为了便于理解，我们把它划分为五个阶段，如下图所示。

1、第一阶段

当我们作为说话者想向对方传递苹果这个语言符号时，我们脑海中首先会浮现一个苹果。

2、第二阶段

肺部呼气，声带颤抖，嘴唇和舌头的配合，发出“苹果”的声音。

3、第三阶段

声音以声波的形式传播到听话者的耳朵。

4、第四阶段

声波使听话者的耳膜产生震动，这种震动刺激可将信息通过听觉神经传递到大脑。

5、第五阶段

大脑分析来自听觉神经的信息，理解为“苹果”。

实际上，整个过程是非常复杂的，但为了便于理解，我们省略了其中的细节。

无论是大学中学习言语治疗的学生也好，还是已经步入工作岗位的治疗师也好，言语链是一名从事言语语言治疗工作的专业人员所应该具备，也是必须掌握的基础知识之一。

言语链会因为疾病或者外伤等导致中断。当上述的任何一个环节出现问题时，都会引起各种言语语言的障碍表现。接下来让我们来具体看一下每个阶段损害的言语语言方面的不同障碍表现：

1、第一阶段

言语链的此环节出现了问题的情况，出现在失语症或者语言发育迟缓的患者，大脑缺乏该事物的概念或提取不了该概念从而形成不了想表达的内容。 

2、第二阶段

言语链的这一环节中存在问题的情况，则是出现在嗓音障碍、构音障碍的患者，无法很好的产生带有语言信息的声波。

3、第三、四阶段

听力障碍的患者，则是在这一环节中的问题。声音无法正常传播到大脑。

4、第五阶段：

此环节存在问题的情况同样出现在如失语症或者语言发育迟缓的患者，大脑缺乏该事物的概念或提取不了该概念从而无法理解听到的语言。

语言障碍或者言语障碍意味着言语链的某个部分出现了不同程度的问题或已经中断了。评估则是言语语言治疗师得以准确把握那些说话出现问题的病人究竟是哪里出现了问题，也就是说找出言语链中哪一部分存在问题或者被切断了。在此基础上，才能准确的制定目标，制定训练方案，开始进行相应的康复。如果我们的评估非常准确，对之后的训练计划以及康复具有很大的意义。从这个角度上讲，正确理解言语链对于每一位从事言语语言治疗的工作者来说非常重要。