医教园考研：西医综合胃泌素的主要作用真题

1. 1993N81B 胃泌素的主要作用是

A. 促进胃酸分泌

B. 促进胰液中HCO₃^-分泌

C. 促进胰液中胰酶分泌

D. 促进胆汁分泌

E. 促进胃蛋白酶分泌 

1. 1993N81B   答案：A

【考点还原】（P199）“促胃液素可强烈刺激壁细胞分泌胃酸”（A对）。（七版生理学P170）“表6-3”。

【答案解析】胃泌素又称促胃液素，是由胃窦部和小肠黏膜G细胞分泌的一种肽类激素，胃泌素的作用较为广泛，对胃酸分泌、胰液中HCO₃^-分泌、胰液中胰酶分泌、胆汁分泌和胃蛋白酶原分泌均有促进作用，但最主要的作用在于促进胃酸分泌（A对）。

2.  2007N11A 下列选项中，不能引起促胃液素分泌的是

A. HCl灌注刺激幽门部黏膜

B. 肉汤灌注刺激幽门部黏膜    

C. 扩张刺激幽门部黏膜

D. 刺激支配幽门部迷走神经   

2. 2007N11A   答案：A

【考点还原】（P200）“其原因是HCl可直接抑制胃窦粘膜G细胞，使促胃液素释放减少”（A对）；（P198）“将食糜、肉的提取液、蛋白胨液等通过瘘管直接注入胃内，可直接刺激胃壁上的机械感受器和化学感受器，促进胃液大量分泌，其主要作用途径是：①食物直接扩张胃，刺激胃底、胃体的感受器，冲动沿迷走神经中的传入纤维传至中枢，再通过迷走神经中的传出纤维引起胃液分泌，这一反射称为迷走-迷走反射；食物扩张胃也能引起壁内神经丛短反射，直接或通过促胃液素（B错）间接引起胃腺分泌；②扩张刺激幽门部的感受器，通过壁内神经丛作用于壁细胞，引起促胃液素（C错）释放；③食物的化学成分主要是蛋白质的消化产物肽和氨基酸，可直接作用于G细胞，引起促胃液素分泌”。（P198-P199）“迷走神经中有传出纤维直接到达胃黏膜泌酸腺中的壁细胞，通过末梢释放ACh而引起胃酸分泌；也有纤维支配胃泌酸区黏膜内的肠噬铬样（ECL）细胞核幽门G细胞，使它们分别释放组胺和促胃液素（D错），间接引起壁细胞分泌胃酸”。

【答案解析】促胃液素（七版生理学称胃泌素）是由胃窦部（即幽门部）及十二指肠部的G细胞分泌的一种肽类激素。肉汤灌注（通过化学感受器和机械感受器）及扩张（通过机械感受器）刺激幽门部黏膜，通过壁内神经丛短反射及迷走-迷走神经长反射作用于G细胞，引起促胃液素分泌（BCD错）。促胃液素作用比较广泛，但最主要的作用是促进HCl分泌，HCl灌注刺激幽门部黏膜时，可通过负反馈机制抑制幽门部黏膜G细胞，使促胃液素分泌减少（A对）。 

3.  2014N11A 迷走神经节后纤维兴奋引起胃幽门部胃泌素分泌的神经递质是

A. 三磷酸腺苷

B. 蛙皮素

C. 乙酰胆碱

D. 一氧化氮  

3. 2014N11A   答案：B

【考点还原】（P199）“而支配G细胞的纤维释放促胃液素释放肽（GRP，又称铃蟾素”。（七版生理学P176）“目前认为，支配G细胞引起胃泌素释放的迷走神经节后纤维释放的蛙皮素（B对），也称胃泌素释放肽”。

【答案解析】迷走神经节后纤维刺激胃液分泌的机制有两种，即①释放乙酰胆碱直接促进壁细胞分泌胃酸；②释放蛙皮素（八版生理学称铃蟾素）（B对）促进胃幽门部G细胞分泌胃泌素，再通过胃泌素促进壁细胞分泌胃酸。 

4.  1995N107B 胃泌素产生于

A. 壁细胞

B. 主细胞

C. 黏液细胞

D. G细胞

E. 肥大细胞

4. 1995N107B   答案：D

【考点还原】（P199）“促胃液素是由胃窦及十二指肠和空场上段粘膜中G细胞分泌的一种胃肠激素”（D对）。

【答案解析】壁细胞分泌盐酸和内因子（A错）。主细胞分泌胃蛋白酶原（B错）。黏液细胞分泌黏液（C错）。G细胞分泌促胃液素（胃泌素）和ACTH样物质（D对）。肥大细胞分泌肝素、组胺、5-羟色胺等细胞炎性介质（E错）。

5.  2001N93B 分泌胃泌素的主要部位是

A. 胃底部　

B. 胃窦部　

C. 小肠上部　

D. 回肠　

E. 结肠　

5. 2001N93B   答案：B

【考点还原】（P199）“促胃液素是由胃窦（B对）及十二指肠和空肠上段黏膜中G细胞分泌的一种胃肠激素”。

【答案解析】胃底部（A错）主要细胞是壁细胞和主细胞，壁细胞分泌盐酸和内因子，主细胞分泌胃蛋白酶原。小肠上部（C错）的I细胞分泌的是胆囊收缩素（CCK），K细胞分泌的是抑胃肽，S细胞分泌的是促胰液素。  

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