加载中…施今墨对药，防己黄芪，一升一降，升降皆备，外宣内达，通行诸经，降泄不耗正气，相辅相成，益气行水，
(2022-06-09 11:43:06)
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中医 |
施今墨对药
防己、黄芪
(六)黄芪【单味功用】黄芪（见第050页）。
防己为防己科多年生木质藤本植物粉防己
Stephania tetrandra S.Moore的干燥根。味苦、辛，性寒。人肺、脾、膀胱经。本品苦降寒泄，善走下行，能行十二经脉、通腠理、利九窍、泻下焦血分湿热而利水消肿，用于治疗下焦湿热、水肿、小便不利之症；又能祛风除湿、通经络、止疼痛，用于治疗湿热之邪所引起的肢体疼痛，以及风湿痹痛。
【伍用功能】黄芪甘温补中，补气升阳，补气行水，利尿消肿；防己苦寒降泄，行经脉，通腠理，利九窍，利小便，消水肿。黄芪以益气升提扶正，为主，防己以降泄利水消肿祛邪为要。二药参合，一升一降，升降皆备，外宣内达，通行诸经，降泄不耗正气，相辅相成，益气行水，固表除湿，利水消肿之力益彰。
【主治】风水（为水肿病的一种。多由风邪侵袭，肺气失于宣降，不能通调水道，水湿潴留于体内而成。临床表现，多为发病急骤、发热恶风、面目与四肢水肿、骨节疼痛、小便不利，脉浮等)。风湿性关节炎，类风湿关节炎，症见肢体沉重、麻木等症。慢性肾炎、肾病综合征、心脏病、水肿、证属气虚湿盛者。
【常用量】黄芪10-15克；防己6-10克。
【经验】黄芪、防己伍用，出自《金匮要略》防己黄芪汤。又名汉防己汤。
治风水脉浮，其人头汗出，表无他病，但腰以下当肿及阴，难以屈伸；亦治风湿脉浮身重，汗出畏风；还治湿痹麻木。
防己品种有二：一为汉防己，为防己科多年生藤本植物粉防己的根；一为木防己，为马兜铃科藤本植物广防己的根。汉防己利水消肿作用较强：木防己祛风止痛作用较好。治水肿者，宜选汉防己；疗痹证者，可取木防己。
黄芪、防己伍用，善治肾炎诸症。属急性者，宜与麻黄、浮萍或麻黄、石膏参合；属慢性者，可与血余炭、炒韭菜子、桂枝等药伍用。另外，对变形性膝关节病，面色觥白，体胖虚证亦有良效。
肾病综合征尿蛋白久久不消者，宜与怀山药、益母草、白茅根参合，消除尿蛋白者，可与六味地黄丸伍用。
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