自从诊断出HIV+后，我生活了很多年，基于我的感染状况，我在性和谈情说爱方面遇到了阻碍。这令我感到沮丧，但我尝试振作起来。

我曾坚信，独立个体有权拥有性生活，这当然也包括因HIV感染而被拒绝的人。但现在我内心深处对这个说法产生了动摇。

首先，就性生活的安全而言，这事儿就很难说清楚。若干年前我们知道，人在接受抗病毒治疗时，几乎不具有传染性。这种可能性有多小？这么说吧：你戴着安全套和没接受治疗的HIV感染者性交，风险要大于你不戴安全套和一个接受治疗、且体内病毒载量检测不到的感染者性交。

所以，你知道老张感染了HIV正在吃药，就拒绝和他发生性关系，然后你约了老王，而这个老王的HIV感染状况不明，那么你面临的风险要大很多。

还有，当你决定和某人在一起时，你们做爱很可能不用安全套，这风险要大于你戴套跟HIV感染者性交（除非抗病毒治疗在他身上失败可能造成传染，但这极为少见）。

即便你们性生活采取安全措施，而且一起去做HIV检测了，但别忘了，检测结果也是根据窗口期时间来计算的。单一性伴侣当然很好——即便如此，对于预防HIV也不一定都管用。

和不清楚自己已经是HIV+的人发生性关系，造成了很多感染案例。如果你的朋友很负责地去做检测，然后告诉你不论哪种结果，你却抛弃他，向别人投怀送抱，那么你这种行为的风险相当的大。

如果你担心伴侣感染了HIV后他很快就虚弱下去并且快死了，你得认识到这已经是21世纪了，情况并非如此可怕。在用药后免疫系统保持健康的情况下，感染者的寿命期望值实际上和非感染者差不多。

有些研究表明，我们感染者甚至可能活得比非感染者还要长——因为我们常常去医院做复检，所以身体一出现什么状况，我们能比常人早知道。

如果你还觉得HIV感染者不干净或者节操上配不上你，这听起来是不是挺搞笑？HIV只是病毒，并不是道德评价或者个人卫生问题。当然，一些HIV阳性人士在私生活上仍然活跃，但在非感染者人群中也有这样的人。他们的个人卫生情况一样值得担忧。你可能觉得HIV+是耻辱，其实这对我们每个人来说都值得警醒——不管是不是阳性，我们都得站出来挑战这种道德判断。

我希望人们可以公开、坦诚地谈论HIV话题，跟大家坦白自身的情况。这对于减少疾病传播、挑战道德判断来说，都是必不可少的。如果你对此一无所知，大家也做不到坦诚以待，那么社会上的偏见和恐惧将持续下去。

拒绝和HIV感染者发生性关系很难说好不好，首先，和其他人的性生活也不能防止你被感染，你的选择其实不能降低感染的新风险，同时还增加了歧视。

马修·侯森是GFMA的首席执行官，这篇文章是马修个人观点，不是GMFA或者其他任何组织的观点，也不属于携手在线。

HIV感染者积极采用抗病毒治疗，可有效降低体内病毒数量。坚持使用安全套，坚持有保护的性行为，可将HIV感染率降低，但这并不意味着和HIV感染者发生性关系不会被传染。请根据您和伴侣所处的现实状况，根据医生建议作出具体评估。