这天晚上5点多，我们白班快下班了，电话响了。

是一位孕妇打来的：“我已经怀孕40粥了，现在肚子疼，是不是该去医院了？”

“几分钟疼一次呀？”我问。

宫缩疼，分为真宫缩和假宫缩，从宫缩时间上看，假宫缩是没有规律，时间间隔也不会越来越小。真宫缩呢，有固定的时间间隔，随着时间的推移，间隔越来越小，每次宫缩约持续30秒到一分钟左右。

   “哎呀，我也不记得了，就是肚子疼。”孕妇说。

“那疼痛部位呢？”我接着问。

临产宫缩的时候，疼痛部位也有区别的，假宫缩通常只在肚子前方疼痛，真宫缩呢，是先从后背开始疼痛，而后转移至前方。

“怎么说呢，反正就是疼”。

听到这样的回答，我也有些无可奈何，说：“那保险起见，你还是到医院来吧，不怕多事，就怕耽误事儿。”临近分娩时，孕妇切忌犹豫不决。

    孕妇呢，却有些犹豫：“我丈夫马上就下班了，他正开车往家里赶呢，等他一回来，我就去医院。”

我叮嘱她：“要赶快呀。”

谁知道，她丈夫赶上了下班晚高峰，路上堵车，迟了半小时才到家，等到她丈夫回家接上她再去医院，时间已经来不及了。

    好在孕妇的丈夫还算机灵，一连闯来3个红灯，才赶到了医院，还没有上电梯，孕妇的胎膜已经破了，我们下楼，接到她，送上平车，已经见胎头拔露，这个时候，我赶紧叮嘱孕妇：“别使劲儿，忍住！”，但是，孕妇性子急，她一阵用力后，胎儿和胎肩即从阴道冲出，娩出了一女婴。

    我们赶快把母女两人送入病房，女婴身体检查健康，体重2450克，阿氏评分10分，但是，产妇却出现了严重的会阴撕裂，且直肠黏膜有裂伤。

    姜医生马上进行了会阴裂伤修补术，给产妇消毒外阴后，先用细圆针间断缝合直肠裂伤，再用1号肠线以及7号线间断缝合肛门括约肌断端以及肛提肌各2针，再逐层缝合阴道裂伤和会阴裂伤，术后给予了无渣饮食，同时给予抗感染治疗。

产后恢复那几天，产妇遭了罪了，难熬极了。没法大便，加上伤口疼痛，她后悔地说：“小红姐，当时我应该听你的话，别犹豫，自己打车到医院，就好了。”

好在身体恢复顺利，一个星期后，她终于排解大便通畅了，伤口也愈合不错，第8天就痊愈出院了。

这位产妇出现会阴裂伤的原因，事后我们也进行了分析，因为在院外急产，没有能上产床，产妇宫口已经开全，胎头已经拔露，产妇第一次生孩子，没有经验，以为再一使劲儿，婴儿就可以降生了，但会阴还没有充分扩张，产妇用力过猛，婴儿虽然生下来了，却造成了阴道和会阴的损伤。

再以后，在助产士门诊，我都会用这个病例来提醒孕产妇，拿不准，提早来医院，别想省事儿，避免耽误事儿。