这天，一位女患者在不孕不育门诊，咨询了一个特殊的问题。

     这位女士和老公结婚3年了，从去年开始备孕，到现在也没有怀上。在备孕过程中，她发现老公的睾丸比较小，有些担心，是不是因为睾丸的体积小，导致的不孕呢？

说到导致不孕的原因，有男方的因素，也有女方的因素。具体到男方，主要因素在于精子的质量和数量以及输精管的输送能力，睾丸的大小还在其次。

在门诊中，也有些男性询问睾丸多大才算正常？睾丸体积的是评估男性生育调节能力的一项指标，睾丸过小的话，生精能力和速度会相对差些。

测量成年男性睾丸的体积大小，有三种办法。第一种是卡尺测量法，这种办法很好理解，相当于用卡尺测量一枚鸡蛋的长、宽、高，然后按照公式计算出鸡蛋的体积一样。

　　还有一种办法是排水测量法，就相当于把鸡蛋放入水中，再计算溢出的水的体积，类似“曹冲称象”。但这种办法测量起来太麻烦了，大家可以脑补一下具体操作步骤就明白了，现在已经很少用了。

    第三种办法比较有意思，也挺好玩，叫做睾丸模型比较法。

这种办法先要制作一个睾丸模型测量器，别笑，真有这种测量器，按照事先计算好的，制成不同体积、状似睾丸的椭圆形硬物，如图所示。根据大小标号为1~25号，医生进行测量时，将睾丸拉起，将阴囊皮肤绷紧，把睾丸模型测量器和睾丸进行比较，与睾丸大小相近的模型体积即可视为睾丸的体积。

采用睾丸体积测量器测量的睾丸体积，中国成年男性的睾丸大小范围为15-25号，大部分都在正常范围内的，不影响生育能力。

即便有人睾丸体积很大，也有可能会因为其他原因导致不育。所以，单从睾丸体积评价男性的生育力是片面的，男性朋友也不必自卑。

需要注意的是，如果测量的睾丸尺寸小于12号，睾丸就有可能出现问题，需要医生诊断治疗。

引起睾丸过小的原因有很多，例如先天性曲细精管发育不良综合征，后天性各种炎症、损伤、放射线、毒物、精索静脉曲张引起的睾丸萎缩等。而睾丸鞘膜积液、精液囊肿、睾丸肿瘤则可以引起睾丸增大。

　　相比起睾丸的体积，损伤睾丸生精能力的是另外两大因素：第一个是外伤，第二个是高温。

外伤不用说了，提到“蛋疼”这个词儿，相信让很多男性朋友不寒而栗。重点保护意识不用多说，但是高温因素，很多人就容易忽视了。

绝大多数人都不知道，保护睾丸生成精子所需的合适温度要比人体的体温低1~2度，也就是35.6~36左右。温度超过37，就会对精子造成损害，高温会严重损害睾丸生精功能。

因此，男性朋友应该尽量避免穿紧身的内裤和厚裤子。在日常工作生活中，避免一些不良习惯，如泡温泉、蒸桑拿、将笔记本电脑直接放在膝盖上，在厨房、锅炉房等高温环境下长期劳作等。

此外，在备孕期间，男性要不吸烟、少喝酒、避免久坐、不熬夜，这都是非常关键的因素。