问诊脂肪肝
(2008-10-09 16:35:11)
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张鸿飞教授,第3军医大博士生导师,中央保健局医疗专家,从事感染性疾病,尤其是肝病的科研临床工作30余年,积累了丰富的经验。获省部级以上科技进步奖7项,发表论文50余篇,参编专著10余部。
问:脂肪肝究竟是一个什么样的疾病呢?
答:脂肪肝实际上它是一个病理学的名词,就是在肝细胞里面充斥着脂滴,那么在一定的比例就造成了脂肪性肝炎,所以说刚才有几位过路人,他们就说脂肪肝就是肥肉或者是油把肝脏包住了,那么这个概念是不完全准确的。
问:脂肪肝对人体的危害有哪些?
答:脂肪肝的发展实际上第一步是脂肪肝,第二步就是脂肪性肝炎或者叫脂肪性肝病,就是脂肪肝加上炎症损害,那么再往下走呢,就是脂肪肝性的肝硬化,那么再往下走脂肪肝相关的肝硬化、肝癌,所以说我们如果不加重视的话,简单的脂肪肝最后可以让我们因为肝硬化和肝癌丧失生活和工作的机会。
问:脂肪肝的程度如何区分?
答: 1、轻度脂肪肝:肝中脂肪30%—50%
问:脂肪肝可发展为肝硬化吗?
答:过多的脂肪长期在肝细胞内堆积,使肝脏血液供应氧气及自身的代谢受到影响,造成肝脏肿胀、炎症及肝细胞变性坏死。一旦肝脏有纤维增生及假小叶形成,就成为肝硬化。也是由于这个原因,脂肪肝是隐源性肝硬化的主要原因。
问:如何作好运动防止脂肪肝?
答:在运动的时候,第一要注意的是运动的量、第二是运动的方式,第三是运动持续的时间,那我简单的概括一下,这个运动如果好记的话,每天运动一次半小时,每天两次、微微出汗为止,这个量一周如果能够坚持三到五次,那么或者5次以上,当然我也不反对更好,那么这个活动就足以能够防止脂肪肝发生。
问:脂肪肝应该如何治疗?
答:传统中医认为:肝藏血、主疏泄。疏就是疏通,泄就是发散。
脂肪肝治疗的根本:清肝毒
肝功能与内分泌功能及消化代谢功能有着密切联系,可影响到情志、胆汁分泌、食物消化和毒物代谢,而脂肪肝势必造成肝功能的损伤。实质上肝损伤是肝脏受到某些毒素的侵蚀,致使肝的代谢功能降低。所以,治疗与预防肝损伤必须要清除肝毒,同时配合强肝功、疏肝郁的药物,协同治疗,才能获得理想的效果。
脂肪肝治疗的关键:消血脂
肝脏是脂类的合成、运转和利用的场所,并不大量贮存脂肪。当肝内脂肪的分解与合成失去平衡,或运出发生障碍时,脂肪就会在肝实质细胞内过量积聚。因此,要治疗脂肪肝,降低血脂是关键。
小贴士:脂肪肝的科学防治措施
1、去除病因和诱发因素,改善不良生活习惯,少饮酒,注意饮食结构;
2、坚持必要的运动锻炼,维持理想体重;
3、保持相对正常的血脂、血糖水平;
4、尽量减少使用对肝脏有毒性的药物;
5、定期肝功能及B超检查;
6、发现脂肪肝,即使没有症状、肝功能暂时正常,也应及早采取措施积极治疗。

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