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置顶: (2015-03-04 09:54)
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健康

 一、专业特长

1、妇科及其他:不孕不育、子宫肌瘤、卵巢囊肿、不孕不育、乳腺增生、多囊卵巢 、月经失调、痛经、带下、急、慢性盆腔炎、痤疮、子宫脱垂、子宫腺肌症。儿科病、小儿多动症及学习能力障碍 、儿童体质调理、糖尿病。

2、颈椎、腰椎病,各种疼痛、失眠、抑郁症、精神病。长于针灸推拿。

3、消化系统:反流性食管炎 、急、慢性胃炎、肠易激综合征 、 溃疡性结肠炎、便秘、腹泻、胃炎,胃、十二指肠溃疡,胃下垂等肝胆肠道病。

4、呼吸:久咳、慢支炎、哮喘、肺气肿、肺心病、慢性咽炎、鼻窦炎。

5、心血管:心律失常、高血压。冠心病、风心病、扩心病、中风瘫痪。

6、泌尿生殖系统:急、慢性肾炎,肾衰,及膀胱、尿道、前列腺疾病。

7、对中医治疗肿瘤、脑出血、脑梗塞、癫痫、帕金森、抑郁症、脑供血不足、脑发育不良、痴呆、共济失调、运动神经元病、脑萎缩、梅尼埃氏病、梅杰氏病及风湿性关节炎、坐骨神经痛,皮肤病有一定的心得体会。

总之,擅长治疗各种常见病、疑难病、原因不明性疾病,精神疾病,以及同时患多种疾病的患者都能取得很好的疗效。

            

二、个人简介

 

1、自幼学习家传中医,青少年时代广拜名师,曾拜成都市名中医建国前就有四大名医之称的廖全彬、彭州市名中医方南君等7人为师,中年又师从四川的国医大师王静安学习中医。

2、精通中医,又懂西医。曾在成都中医药大学系统学习西医知识。

3、早临床,17岁开始在家中的诊所临床诊病。18岁到20几岁就能治愈脑溢血,肺水肿、肠伤寒、空洞型肺结核大出血,后来整理成论文在《四川中医》和《四川中医函授》发表。只不过改为了中医的病名,《中风真闭假脱证》、《虚喘脱证》、《湿温入营》、《咯血证治》。

4、1979年参加全国中医药人员选拔考试,以彭州市总分第一名的成绩被录取为本科档次中医师。从事中医工作50年。曾担任四川彭州市卫校、温江地区中医提高班、成都中医学院函授班教师。曾在自家中医诊所及多家医院从事中医儿科、中医妇科、针灸推拿科、中医内科、中医肿瘤科、中医脑科及急诊科、住院部工作。后到成都市一家三级医院,全国中医示范中医院、成都中医药大学临床实习基地从事心肺专科及带教工作十多年,直至退休。,我从小熟读中医经典及大量古代、现代医书,治病以经方为主,兼及各家。有五十年的临床经验,诊疗水平极高,在《易经》、《内经》、《伤寒》、《温病》、临床各科都有论文发表,是中医界少有的通才、全才和临床家。

 5、发表专著一本、论文28篇,均为第一作者,部分被评为优秀论文。其中、曾治疗过大量的肿瘤患者。2006年6月在甘肃中医杂志发表《专方专药治肿块》论文,总结了良性肿瘤以行气化痰祛瘀为治疗大法;恶性肿瘤,以通阳为主,攻瘤为辅,留人为主。总结出了扶正解毒方等数十首中医治疗恶性肿瘤的方剂。我的长子用我的经验方扶正解毒汤,治疗恶性肿瘤放疗后气阴虚证,进行了科研,获宜宾市人民政府科技进步三等奖。1990年在国际周易与中医学术会发表论文《阴阳胜复贯医易》,收入《医易荟萃》一书,用中英文正式出版,向全世界发行。1992年参加国际心病学术会,发表《阴虚肺胀的辨证施治》,对阴虚肺胀的病因病机作了系统的开拓性的论述。1993年《针刺环跳穴治疗胆囊炎腹痛》被在日本东京召开的第三次世界针灸大会评选为大会交流论文。1995年在首届国际易医学术会发表了《八卦与人体生命过程》。近年推出了湿热咳嗽的系列论文:2001年1月《湿热咳嗽的辨证施治》在英国主办的《世界名医论坛》杂志发表;2001年12月《三仁汤在湿热咳嗽的变通应用》在《中医杂志增刊》发表;2003年3月《古代医家论湿热咳嗽》在《中华中医药杂志》发表。2003年12月在国家级《中华中医药杂志》发表论文《胸痹从肾论治》。《湿热咳嗽的辨证施治》先后荣获香港国际学术会世界知名医家金奖、泰国医药金象奖、世界华人知名医家金奖。《八卦与人体生命过程》荣获加拿大温哥华欧亚传统医学新进展暨世界知名医学成就颁奖大会学术金奖。2000年1月被中医研究院评为贡献金奖。2002年11月被卫生部、文化部、科委等八部委组成的鉴证委员会评为医学界百名中国医学创新名医之一。

 2005年8月23日被批准晋升为中医内科主任医师。

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医案医话

分类: 旅沪医话

从美国飞上海治疗流感高热i

 

项女士在美国女婿家居住,今年冬春之交美国爆发了由H3N2病毒引发的流感,据《北美留学生日报》2月13日发表了流感致死率10%的报导:根据美国疾病预防控制中心(CDC)最新数据显示,新年前三周(1月1日至1月20日),美国平均每周有4688人死于流感或肺炎。大批流感病人涌向医院,医院设帐篷收治病人。2018年2月12日,项女士发生恶寒、身酸痛,咳嗽等症状,知道自己感染了流感。作为医务工作者,项女士深知中西医治疗流感孰优孰劣,决定乘飞机到上海,请中医治疗,于第2天下午3点钟,按预约来到我的诊室,诊为流感,开中药3剂,一日一剂,回家后,高热40C,卧床不起,服药3天,恶寒发热止,又来2诊,开中药5剂,服后咳嗽及诸症皆愈。录病案于下:

 

项某,女,61岁,2018年2月13日15点20分钟1诊。

主诉:恶寒、身酸痛、咳嗽2天。

病史:昨日感受外邪,出现恶寒低热,未曾治疗。刻诊:恶寒发热,流清涕,打喷嚏,疲倦乏力,头晕,目干涩,刺激性咳嗽,咽红肿充血,痰白清稀,口木无味,口渴,饮水仍渴,身酸痛,胃凉,食欲差,大便正常,舌苔白厚,质淡红,脉浮缓弦。

诊断:风寒挟湿热。治以疏风散寒清湿热。西医诊断:流感。

处方:(略)       3剂

    

2018年2月24日2诊:上次来诊,开药回家后,发高热到40C,全身无力,卧床不起,吃了3天中药,高热消退,咳嗽减轻,能够起床,自服止咳化痰中成药,咳嗽不止,故来复诊。刻诊;恶寒发热止,身酸痛止,流清涕止,打喷嚏止,胃冷止,口渴止,咳嗽减,纳差减,咽红充血减,咯痰白稠量少,咯艰,头晕,目干涩酸胀,呃逆,鼻气灼热,腕胀,右胁顶胀时痛,(无压痛),舌苔白质红,脉细缓。

诊断:湿热证。治以清化湿热。

处方:(略)  5剂。

 

追访:上药服后咳嗽止,诸症消失,又介绍他人来诊。

 

 

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(2018-07-03 16:12)
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医案医话

分类: 旅沪医话

从美国飞上海治疗流感高热i

 

项女士在美国女婿家居住,今年冬春之交美国爆发了由H3N2病毒引发的流感,据《北美留学生日报》2月13日发表了流感致死率10%的报导:根据美国疾病预防控制中心(CDC)最新数据显示,新年前三周(1月1日至1月20日),美国平均每周有4688人死于流感或肺炎。大批流感病人涌向医院,医院设帐篷收治病人。2018年2月12日,项女士发生恶寒、身酸痛,咳嗽等症状,知道自己感染了流感。作为医务工作者,项女士深知中西医治疗流感孰优孰劣,决定乘飞机到上海,请中医治疗,于第2天下午3点钟,按预约来到我的诊室,诊为流感,开中药3剂,一日一剂,回家后,高热40C,卧床不起,服药3天,恶寒发热止,又来复诊,开中药5剂,服后咳嗽及诸症皆愈。录病案于下:

 

项某,女,61岁,2018年2月13日15点20分钟1诊。

主诉:恶寒、身酸痛、咳嗽2天。

病史:昨日感受外邪,出现恶寒低热,未曾治疗。刻诊:恶寒发热,流清涕,打喷嚏,疲倦乏力,头晕,目干涩,刺激性咳嗽,咽红肿充血,痰白清稀,口木无味,口渴,饮水仍渴,身酸痛,胃凉,食欲差,大便正常,舌苔白厚,质淡红,脉浮缓弦。

诊断:风寒挟湿热。治以疏风散寒清湿热。西医诊断:流感。

处方:   3剂

    

2018年2月24日2诊:上次来诊,开药回家后,发高热到40C,全身无力,卧床不起,吃了3天中药,高热消退,咳嗽减轻,能够起床,自服止咳化痰中成药,咳嗽不止,故来复诊。刻诊;恶寒发热止,身酸痛止,流清涕止,打喷嚏止,胃冷止,口渴止,咳嗽减,纳差减,咽红充血减,咯痰白稠量少,咯艰,头晕,目干涩酸胀,呃逆,鼻气灼热,腕胀,右胁顶胀时痛,(无压痛),舌苔白质红,脉细缓。

诊断:湿热证。治以清化湿热。

处方:(略) 5剂。

 

追访:上药服后咳嗽止,诸症消失,又介绍他人来诊。

 

 

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医案医话

分类: 旅沪医话

胃痞(肝胃不和证)西医诊断:慢性胃炎(胃窦糜烂型}

 

何某,女,60岁,居·住地:上海黄埔区。2014年4月24日1诊:

主诉:心下痞塞、胀满3年,加重1周。

病史:患者3年前因饮食不节,发生胃部痞塞、胀满,曾在复旦大学附属中山医院做胃镜:慢性胃炎(胃窦糜烂型。)经中西医药治疗,效果不明显,上周服用含清热养阴中药后(附处方于后),痞满加重来诊。刻诊:胃脘痞胀,食后及午后加重;目视无力,目不想睁,畏光,不知饥,纳差,上周服凉药后胃冷、小腹冷,口干不敢喝水,目干,眠差,口苦,乏力,两胁痛,苔少质暗红,脉细缓。检查:B超:双肾小囊肿。肝内脂肪浸润。肺部CT:两肺散在炎性结节可能大。查体:胁无压痛。

诊断:胃痞(肝胃不和证)。治以疏肝和胃。

处方:(略)   颗粒4剂。

 

2014年4月29日2诊:上药服后第2天胃脘痞塞、胀满消失,继续服药,两胁痛、乏力、小腹冷止,精神转佳,胃冷减轻,苔薄白质暗红。仍用上方加减。

处方:(略)  颗粒7剂。

 

2014年5月6日3诊:畏冷、畏光、口干、目干止,目不想睜减轻,继续用上方加减巩固。

 

按:患者脾胃运化失职,气滞水停于胃,则胃脘痞胀;食后及午后加重,不知饥,纳差,,说明此例胃痞以实证为主;目视无力,目干,目不想睁,畏光,眠差,口苦,两胁痛,是脾弱则肝强,肝滞夹热;上周服凉药后胃冷是脾胃有寒;小腹冷是脾胃的寒气,下注小腹所致;口干、目干、苔少质暗红,是津不上承;不敢喝水,是水气停于脾胃;乏力,脉细缓是气滞水停于脾胃,脾胃不能输水精以养全身。

    

     又按:患者口干、目干、舌暗红少苔,最容易辩为阴虚,而用南沙参、石斛、玉竹等养阴药,而实际上是水气停滞,上焦不通,津液不能上输于目、舌、口部所致;服理气化湿中药之后,患者反而舌上出现薄白苔,就是明显的证据。另外,患者症见口苦、胁痛,CT诊断肺部又有炎症病变,容易误诊为热象偏重,而用黄芩、黄连、栀子、夏枯草、川楝子等清热药,都会加重病情;因为口苦一症,有寒有热,这里的口苦,是水湿有化热的趋势,热是很轻的;胁痛而无压痛,说明只是气滞而已;CT检查:”两肺散在炎性结节可能大。”胃镜:“慢性胃炎(胃窦糜烂型),” 这两个西医诊断更不能作为热证的依据,因为西医的炎症,用中医来辨证,有寒有热,要看具体的症状。

 

   附:患者来我处诊断前所服处方:柴胡10克  黄芩6克  黄连6克   栀子10克   干姜6克   法半夏15克   苍术24克    白术24克   党参15克   夏枯草10克   南沙参15克   八月札24克   制香附15克   当归15克   川楝子10克   广郁金10克   石斛10克   玉竹10克   绿萼梅18克    制乳香3克    制没药3克  桂枝10克   白芍15克    7剂

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小儿顽固腹痛(脾虚湿热夹风证)

 

胡某,男,8岁,居住地:上海市普陀区澳门路。2014年6月22日1诊。

主诉:腹痛2年,时作时止。

病史:患儿2年前因过食寒凉之品,出现腹痛,经中西医治疗,效果不明显。去年曾在当地医院查大便3次,未检出寄生虫卵。有哮喘、过敏性结膜炎史。刻诊:面白、形瘦,胃脘和脐部时痛,无压痛,肚子不舒服,呕吐,皮肤干痒,鼻痒,眼痒,食少,多食则大便腹泻2_——3次,咽红充血

,苔白腻,质淡红,脉细缓。

诊断:中医诊断:小儿顽固腹痛(脾虚湿热夹风证)。西医诊断:非特异性腹痛。治以健脾除湿清热,佐以祛风。用中药配合针刺治疗。

处方:(略)

针刺:内关   足三里  下巨墟  公孙。

 

2014年6月29日2诊。咽红止,仍然腹痛,舌苔白腻、质淡;余症同上,用上方加减。

处方: (略)

针刺同上。

 

2014年7月6日3诊。腹痛减轻,上周只有今天早晨有轻微疼痛,呕吐、腹泻、鼻痒止,白腻苔消失,仍然目痒,苔薄白、质淡红。

处方: (略)

针刺: 内关   足三里  眉中  太阳   四白。

 

2014年7月6日4诊:腹痛、目痒止,食少减轻。继续用上方加减调理一个多月 ,患儿健康,腹痛未发。

 

按:小儿腹痛多因过食寒凉食物及药物,使脾胃运化不足,湿邪停滞所致。此案患儿1诊时面白,形瘦,胃脘和脐部时痛,无压痛,肚子不舒服,呕吐,食少,多食则大便腹泻2_——3次/日,是脾胃不足,胃气不和;咽红充血是湿壅脾胃,日久化热,上冲咽喉所致;湿热化风则皮肤干痒,鼻痒,眼痒;苔白腻,质淡红,脉细缓,都是脾虚湿热之象。

     此病有虚有实,虚是脾胃虚,实是有湿热;咽红充血,西医称为慢性咽炎。治疗此证的难题是,如果过用清热,会伤及脾胃,使脾胃更虚,腹痛加剧;如用热药,又会使慢性咽炎加重。這就要求,健脾不助热,清热化湿不碍脾。

     2诊时湿热以退,咽红充血止,可进温热药,故加入温中补虚,缓急止痛之品,以后各诊,继续用2诊时处方加减。

      这种腹痛的病儿,一般面白、形瘦,食少,是脾虚胃弱,不易骤愈,所以腹痛止后,必须继续调理脾胃,以杜绝腹痛复发。

      配合针刺治疗,其效更捷。

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(2018-02-22 20:56)
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分类: 旅沪医话

湿热潮热

 

周某,女,44岁,居住地:上海青浦区白鹤镇。2014年4月24日1诊。

主诉:潮热盗汗3年,加重2个月。

病史:患者潮热盗汗3年,时轻时重,4个月前感冒后恶寒发热、咳嗽,在当地经中西医治疗,恶寒发热止,但仍有咳嗽,并且2个月来潮热、盗汗逐渐加重,故来治疗。刻诊:面色青黄,疲倦乏力,晚上潮热盗汗,畏冷,后头痛,右鼻痛,咳嗽痰白黄,右胁痛,腰痛不能伸直,回食,吞酸,食道痛,胃痛,背痛,不能吃冷的食物,易饥,大便先硬后溏,白带多,月经量少,小便白浊,苔白质红,右脉缓弦,重按无力,左脉细涩。查体:胃无压痛;右胁无压痛,莫非氏征阴性。胸部摄片:未见异常。脑部CT:脑垂体异位。(未见单。)既往有宫颈炎史;10年前因左乳结节曾经手术治疗,一年后原处又长一结节,又做第2次手术,现在左乳仍有多个团块。

诊断:湿热潮热。治以清化湿热,疏肝和胃。

处方:略。

 

2014年5月5日2诊:

面青黄、右胁痛止:白带、盗汗减少,常整晚失眠,仍潮热;5月4日月经来,量少;余症同上,用上方加减。

处方:略。

 

2014年5月13日3诊:

潮热盗汗、食道痛、鼻痛、头痛、回食、吞酸、胃痛止;咳嗽大减,白带正常。嘱其潮热止后,继续巩固治疗,仍用上方加减。

 

按:患者是湿热体质,素多湿热,复因外感湿热邪气,使湿热逐渐加重,湿热遏阻,气机不宣,三焦不通,就会引发潮热盗汗。湿热阻遏,气血不能上华于面则面色青黄;湿热伤气则疲倦乏力、畏冷;湿热壅滞,经络不通,则后头痛,右鼻痛,食道痛,胃痛,背痛,右胁痛,腰痛不能伸直;湿热壅肺,肺气失宣,则咳嗽痰白黄;湿热壅于脾胃,肝胃不和,则回食,吞酸,不能吃冷的食物,易饥;湿壅肠道,府气失降,则大便先硬后溏;湿热扰于胞宫,经血不畅,则月经量少;湿热注于下焦,则白带多,小便白浊;苔白质红,右脉缓弦,重按无力,左脉细涩,都是湿热之象。

 

   

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(2018-02-17 19:54)
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医案医话

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血瘀潮热

 

潘某,女,41岁,上海青浦区复新路,2014年4月23日1诊:

主诉:潮热15天。

病史:15天前无明显诱因,晚上发潮热、汗出。因曾在我处治愈咳喘,故来诊治。刻诊:面色淡黄,潮热汗出,心悸心慌,失眠,躺下时动作稍快,也会心慌;气短,说话接不上气;呃逆、吞酸、胃凉、小腹凉、腰酸腰凉、胸痛,胸腹胀,右脚后跟痛,月经色黑有血块,苔白质黯淡,舌底静脉色青增粗,脉细涩。

诊断:血瘀潮热,气虚肾亏。治以活血逐瘀、益气补肾。

处方:

 

2014年5月15日2诊:心慌,腰酸,右脚后跟痛,胸痛止,心悸减轻,月经4月25日来,仍色黑有块,晚上潮热,继续用活血逐瘀。

处方:略

 

2014年5月29日3诊:吞酸止,潮热减轻,只手脚晚上发热,喜欢伸出被外;5月21日来月经时已无血块,头两侧痛。

处方:略

 

2014年6月5日4诊:潮热、气短、头痛止;舌底静脉色青增粗、胃凉、小腹凉、腰凉减轻;继续用上方加减调理。

 

按:本例患者,月经色黑有血块,舌底静脉色青增粗,胸痛,右脚后跟痛都是血瘀之症,瘀血日久,气血不通,郁而为热,灼津伤血,血枯液燥,故为潮热汗出。《血证论》说:“瘀血在脏,则肝主之,以肝司血故也。症见骨蒸劳热,手脚心烧,眼目青黑,手发催折,世以为难治之证,而不知热血在肝脏使然。”血瘀则气滞,故胸腹胀;气滞则阳气不运,心失所养,故心悸心慌、失眠;气虚较甚,则气短,说话接不上气,面色淡黄;脾胃失养,胃气不和则呃逆、吞酸、胃凉;肾及胞宫失养则小腹凉、腰酸腰凉;脉细涩,苔白质黯淡都是气虚、肾虚、血瘀之象。

              

    

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(2018-02-10 17:43)

阳虚感冒

(2018-02-10 16:27:04)[编辑][删除]
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阳虚感冒

 

何某,男,44岁。居住地:上海浦东新区。2014年10月15日1诊。

主诉:恶寒发热5天。

病史:5天前患者晚上洗澡后,衣服单薄,长时间使用电脑,感受寒邪,出现恶寒发热,未曾治疗。5天后仍然发热恶寒,所以来请中医治疗。刻诊:恶寒发热,汗出,打愤嚏,脚胫冷,便溏,苔白腻质淡,左脉沉细,右脉沉缓。

诊断:阳虚感冒。治以温阳解表,麻黄附子细辛汤、桂枝汤合方治疗。

处方:麻黄6克   炙附子10克   细辛5克    生姜15克   炙甘草10克   大枣15克  

桂枝10克   白芍15克    柴胡10克     颗粒3剂

服后诸症消失。

 

按:此病是阳虚体质,感受寒邪,直中少阴,太少合病。症见恶寒发热,汗出,打愤嚏,是太阳受邪;其中汗出,是风寒表虚证的症状;脚胫冷,便溏,是寒邪直中少阴,肾阳虚衰之证。故处方用麻黄附子汤温阳解表,桂枝汤调和营卫,加柴胡增强解表之力。

 

诊断为阳虚感冒要谨慎,如果诊断错误,会造成严重的后果。笔者20多岁时在开中医诊所,,有一天一个医院的年轻医生问我:”《伤寒论》歌括说:“少阴脉沉反发热,麻黄附子细辛汤”。为什么一个发热病人,我用了麻黄附子细辛汤无效呢?不是说,但见一症便是,不必悉具吗?“我问年轻医生:“脉是否沉细、沉迟?”他说:”这脉,我还搞不清楚,跳的很大,很快。“我说:”那应该是洪数脉了。又问他:“热度有多高?舌苔和舌质怎样?”。他说:“体温40度,舌质深红无苔。”我说:“这应该是温病中的气营两燔证,这是温病,不是伤寒;麻黄附子细辛汤是治疗伤寒中少阴涉及太阳经病的处方,少阴病必须要有脉微细、但欲寐的症状。又说:但见一症便是,有一定的适用范围,如小柴胡汤,用于某些少阳病,可以但见一症便是,不可能用于其它病也能通治百病。”我又问他:”这个病人吃了药后怎样了?“年轻医生吞吞吐吐的说:”吃了中药后就吐血而亡。“今天记录这个病案,作为重《伤寒》、轻《温病》者之戒。

 

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健康

分类: 旅沪医话

#马兜铃酸与肝癌有关吗?

 

回答:這是一种假说,还没有被证实。国家食药监总局发言人说:“是否与马兜铃酸有直接关系,尚无直接有力的数据支撑。”10月18日《科学转化医学》杂志发表了一篇文章,认为含马兜铃酸的草药是导致亚洲肝癌的重要原因之一,但是使人难以认同的有以下几点。

 

1、在1960年我学习中医的时候,含马兜铃酸的中药,从古以来,都是在临床上大量使用,但当时肝癌在临床上,还是罕见病。1992年比利时发生马兜铃酸肾毒事件后,国内对马兜铃酸的副作用,高度关注,关木通、青木香、广防己被禁用,而使用不含马兜铃酸的川木通;停用含马马兜铃酸的细辛叶,而使用基本不含马兜铃酸的细辛根,;多种含马兜铃酸的草药以被从药典上除名。在中医界的大力宣传下,含马兜铃酸的草药,已很少使用,我在临床上,多年来都不用含马兜铃酸的草药,如果肝癌真的和马兜铃酸有关,在禁用、和限用的政策下,肝癌的发病率应该大幅下降,但是现实是肝癌不降反升,从原来的罕见病,变为了常见病。全国肿瘤登记中心发布的肝癌发病人数,2011年是35.6万。2012年是394770例。

2、检测的方法令人质疑:作者称:“只要通过基因检测,就能马上判断这个肿瘤和马兜铃酸有没有关系。”基因检测处于萌芽阶段,真有那么大的神通吗?现在基因查癌,也只能作为参考,前些年,卫生部叫停医院的基因查肺结核(pcR)项目,我曾和一位基因专家谈到这个事情,他说:“基因查肺结核,还是个似是而非的事情,验血查癌,准确率比较高的,现在看来就只有查肝癌的甲胎蛋白。”不但基因查癌,就连被医学界奉为检查癌症金标准的病理诊断,也有被人质疑的地方。在国内,甲状腺肿块,一旦病理诊断为癌症,就会被切除甲状腺,患者终生服甲状腺素。1985年芬兰的病理学家,对没有甲状腺疾病的101名死者的甲状腺做了病理检查,有三分之一,查出甲状腺癌细胞,所以有甲状腺疾病的人,最好还是请中医治疗,我就有外敷加内服中药治这种病的独特方法。

 

3、被检测的人,没有明确的服用含马兜铃酸草药的资料,欧洲人从不服用含马兜铃酸的草药,也被检测出了百分之5的相关率。

 

1992年比利时发生马兜铃酸肾毒事件,还有很多说不清的地方。

1、老外常服西药,很多是肾毒性很强的,到底是西药引起的?还是含马兜铃酸的草药引起的?我在临床上经常看到西药引发的肾病。如我在四川一家人民医院上班时,同院有个女护士,有一次她发生了尿路感染,医生给她开了丁胺卡那针,注射后就好了,以后尿路感染发病,她就自己取药注射,3年下来,切除了一个肾脏。又有一个小伙子,患尿路感染,医生给他开了长效磺胺,吃了一周,感染控制,以后病发了,他就自己到药店去买长效磺胺服,反复服药,2年后造成一个肾脏坏死,被切除。含马兜铃酸草药的肾毒性,与西药相比,微不足道。

 

2、老外把草药当西药用,比利时发生马兜铃酸肾毒事件,就是用草药减肥,不辩证,不换处方,一吃就是几年。中医治病,讲究辩证施治,一张处方,一般服3天,多则7天,根据症状的变化,用药也在不断地变化,所以疗效很好,不容易出现毒副作用。我在临床上治疗癌症,出现奇迹的都是依从性好,按时复诊的病人;而开一张处方去长时间服的病人,效果都差,有的反而有害。中医有自己的客观规律,违背这个规律,就会受惩罚。

 

对含马兜铃酸的草药,要重视它的副作用,临床上尽量用其它中药代替。现将国家食品药品总局发布的24种可能含马兜铃酸的草药抄录于下。

1、 大叶青木香。2、大百解。3、朱砂莲。4、九月生(朱砂莲)。5、天仙藤。6、马兜铃。7、防己。(异叶马兜铃、川南马兜铃、穆坪马兜铃。)8、汉防己(异叶马兜铃)。9、淮通。10、木防己——水城木防己(木香马兜铃、卵叶马兜铃)11、木香马兜铃。12、大青木香。13、冕宁防己。14、寻骨风。15、苕叶细辛。16、乌金七。17、杜衡。18.湘细辛。19、细辛。20、甘肃细辛。21、南坪细辛。22、毛细辛。23、金耳环。24、山慈菇。原注:上述的防己、山慈菇均指地方习用药材,常用的防己、山慈菇不含马兜铃酸。

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心悸(阳虚证)。西医诊断:2度1型房室传导阻滞。

 

孙某,男,25岁,居住地:湖北武汉(武汉某大学学生)。因患者不便频繁地往来于武汉和上海之间就诊,所以1诊之后在网上诊疗。

 

2017年3月23日1诊。

主诉:心悸心慌3个月。

病史:2013年12月23日因恶寒、发热,咽痛,心悸、心慌,胸闷1天,经某医院诊断为,心肌炎、心率不齐,转到武汉某医院住院治疗。出院诊断:心律失常,2度窦房传导阻滞。当地西医认为,没有什么方法、药物来治疗;在当地服中药效果也不明显。2017年3月7日因心悸加重,在某医院做24小时心电图,结论:1、窦性心律:心率波动在45——142bpm,平均心率74bpm。2、夜间可见2度1型房室传导阻滞,共发生2210次。尿检:尿蛋白1+(0.3)G/L。生化检查:胆红素;25.44umolL,间接胆红素;18.78umol/L。患者因病情加重于是来上海,到我处就诊。刻诊:心悸心慌,紧张时加重,心跳有停止感,双手冷,双脚踝以下冷,膝冷,脘胀,(3周前脘热,目前不热。)胸闷,纳差,苔白质淡,脉细涩。

诊断:心悸(阳虚证)治法:温阳。

处方:(略) 

 

2017年4月3日2诊:纳差止,心悸减轻。

处方:原方7剂。

 

2017年4月11日3诊:心慌、腹胀止,胸闷大减,心悸、手脚冷减轻。白苔减少。

处方:(略)

 

2017年5月1日4诊:胸闷、心悸、手脚冷减轻,苔白腻质淡。

处方:(略)

 

2017年5月26日5诊:胸闷减,心跳时快时慢,夏天胃口较差,苔薄白质红,边尖无苔。

处方:  (略) 

 

2017年6月29日6诊:2天前换宿舍,搬了3个小时的行李,心跳快,脉有歇止,纳差,不饥,苔白质淡红。

处方: (略)

 

2017年7月26日7诊:上药服6天后心跳快,脉有歇止消失,服完后,纳差、不饥止,舌中心白苔,边尖无苔质淡红。

处方:(略)

 

20178月14日8诊:诸症消失,苔少质淡红边尖深红。

处方:(略)

 

2017年9月28日9诊:今天到医院取的24小时心电图结论:1、窦性心律,心率波动在47——139bpm,平均心率74bpm。2、偶发房性早搏,全程有一次。3、夜间可见二度一型房室传导阻滞,共7次。4、监测导联未见ST段异常改变。病情基本向愈,继续用上方加减,巩固疗效。

处方:(略)

 

按:21型房室传导阻滞,西医尚无有效治疗方法,只能是待病情加重后安装起搏器。此例患者感受外邪,日久不解,邪气入里,耗损心阳,则心悸心慌、心跳有停止感、胸闷;紧张时心气耗散,心阳更虚,故心悸心慌加重;心阳虚不能温煦脾阳,则双手冷,双脚踝以下冷,膝冷;脾阳不足,脾虚失运,则纳差,脘胀;心阳不足,阴火残存故3周前脘热;苔白质淡,脉细涩,都是心阳不足之象。

    

 

附图: 

1、治疗前24小时心电图;


2、治疗后24小时心电图;

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

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产后腰痛(湿热气滞血瘀证)

 

吉某,女,38岁,居住地:四川成都市,2017年3月24日1诊。

主诉:产后腰胀痛20天。

病史:30天前生第2胎,在当地医院顺产1女孩,产后10天发生腰痛,服中西药未效。因为12年前生第1胎时也曾发生腰痛,经我用中药治愈,打听到我在上海,故来电话求诊。刻诊:头痛,腰胀痛剧烈,左右腰都痛,阵发性加剧,服西药止痛,停药痛剧,腰痛剧时,头一阵眩晕,全身发冷,白带正常,无小腹痛胀,无肾区叩痛,无呕吐、胃痛胃胀,恶露已止3天。苔黄厚质黯红。

中医诊断:腰痛(气滞湿热夹瘀)。治以理气活血,清热化湿。

处方:(略)1剂

 

2017年3月25日2诊:服1剂腰痛减轻,仍头痛,头晕,上方加密蒙花15克,刺蒺藜30克,2剂。

 

2017年3月29日3诊:腰痛止,头痛、头晕止,上方加减续服善后。

 

按:产后腰痛多见肾亏血虚,寒湿阻络,瘀血停滞,但也有湿热所致的产后腰痛。本例患者腰胀痛剧烈,阵发性加剧,全身发冷,苔黄厚质黯红,是湿热遏阻经络,气滞血瘀所致;湿热引动肝阳上升,遏阻清窍,则头痛、眩晕;1诊时处方理气行滞,通络活血,清化湿热。诸药合方,清热化湿,理气活血,药证相符,故腰痛立愈。

 

 

                      

 

 

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