美国儿科协会于2012年月12月31日更新早产儿视网膜病变（ROP）的指导原则，要求出生体重低于1500克，胎龄小于30周以及某些特殊高风险新生儿应该接受有专业眼科经验医生的检查。对于25周之内的早产儿，筛查时间应该提早到出生后6周内进行。儿科协会还更新了ROP外周消融治疗术的相关要求，一旦明确了手术治疗，72小时之内必须进行手术。

美国儿科协会上一次修改指导原则是在2006年。

AAP Updates Screening Guide for Retinopathy of Prematurity
New guidelines outline effective program attributes for detection and treatment of ROP

WEDNESDAY, Jan. 2 (HealthDay News) -- For the effective detection of retinopathy of prematurity (ROP), at-risk infants should receive carefully timed retinal examinations (based on their g

在宝宝8-12个月时，你会发现宝宝突然变了，从一个外向的宝宝，突然变成一个焦虑、害怕陌生人和陌生环境的宝宝。可能有热心人会分析这是因为您平时太宠宝宝造成的，但是这种解释不对。不是因为你的原因，是因为宝宝第一次拥有了能够区分熟悉和陌生的能力。

宝宝对陌生人感到害怕和焦虑是孩子情感发展过程中的重要里程碑。宝宝三个月时对陌生人并无多大排斥，但是到了这个月份，宝宝突然变了，你可能会担心宝宝出了什么问题。这很正常，即使是经常和宝宝在一起的保姆或者亲属，如果过于莽撞地接近宝宝，宝宝同样会躲避或者哭闹。

在这个年龄阶段，宝宝会变得特别粘人，不愿意离开您，这就是我们所谓的分离焦虑。宝宝开始可以理解任何物体都是独特和永恒的，开始认识到你是唯一的。所以当你离开他的视线，他会认为你在别处，他会就觉得不舒服。此时，宝宝还没有时间概念，不知道你还会回来。等孩子再大一些，他知道你还会回来，就

美国儿科协会建议家长尽早开始对宝宝的皮肤接触，有利于早产儿的健康。

早产儿一旦生命体征稳定，或者准备喂奶时，家长就可能被允许在NICU里抱自己的宝宝。也许你会对皮肤接触护理感兴趣，这种护理方法就做袋鼠护理。这个词非常形象，源自南非，是让早产宝宝感觉温暖的护理方法。通过袋鼠护理，宝宝恢复的更快，可以缩短住院时间。母亲接受指导，将只围尿布的宝宝贴身抱住，让她轻轻地偎依在胸口。这样做的效果是惊人的，包括让宝宝感到温暖、宝宝心率和呼吸更为稳定、深睡眠时间延长、安静的清醒时间延长、啼哭减少、体重增加、母乳食量增加。即使每天只有几分钟时间做袋鼠护理，这些效果依然十分明显。

父母都可以做袋鼠护理，注意大人穿的衣服是前面下摆开口的，宝宝不要用毯子包裹，也不要给他穿衣服，只需要尿布，这样他的肌肤才能与父母的肌肤充分接触，才能更好地感受父母的体温。可以直立抱着宝宝，让她靠住胸口，也可以横抱宝宝，让她的头靠着您的胸口。

在NICU里贴身抱着宝宝，有助于您了解自己的宝宝，这种贴近感对大人而言也是一种难以言

补充Ω-3脂肪酸可以缓解多动症和注意力缺陷的儿童的症状。2011年8月美国儿童级青少年心理协会杂志报道了一项荟萃分析的结果 （一种将全球主要的研究结果进行集中分析的数理统计方法）。

文章分析了包括699名注意力缺陷儿童在内的10项研究，发现服用Ω-3脂肪酸的儿童症状的严重程度有明显改善，虽然改善程度较小。服用大剂量二十碳五烯酸（一种Ω-3脂肪酸，英文缩写EPA)的儿童也显示同样效果。

负责该研究的耶鲁大学医学院儿童研究中心的教授对该结果页深感意外，原来一直认为保健品的效果非常有限，起效也非常漫长。作者最后仍然提醒患者：研究结果证实Ω-3脂肪酸效果比较温和，疗效与现用的其他药物仍然有差距，因此不能误认为Ω-3脂肪酸可以替代现用药物，但是Ω-3脂肪酸的副作用很少，因此可以作为理想的辅助用药，对于中度症状的患儿更是一个理想的选择。

 September 8, 2011 — Supplementation with omega-3 fatty acid may decrease symptoms of attention-deficit/hyperactivity di

不断提高客户满意度是在充分竞争市场能够生存与发展的重要法则。在这个世界上，不需要或者不重视客户满意度的机构一般都是垄断行业，医疗就是其中之一。

大医院认为病人太多，满不满意无所谓，只要处理好医疗纠纷和投诉就行；小医院认为自己技术不如大医院，病人满不满意也无所谓。个别医院院长对满意度很重视，但是因为方法不当，也没有得到很好的结果。

我为国内十几家医院做了患者满意度的培训和咨询，发现有几个共同的误区

1）医院院长以为给员工培训一下就能提高满意度。患者满意度是一个系统的工程，需要有专门的部门来负责。而且这个项目的负责人首先对患者满意度有较为全面的认识。否则就容易出现，听课时激动，回到岗位上没有行动的现象。

2）满意度调研表的设计需要明确的目的。我所接触的医院中，很多为调研而调研，不知道调研的目的是什么，自然就不会得到有价值的结果。满意度调研表的设计是一门技术活，不是随随便便找个人来设计可以完事的。有的医院把调研表设计的很全面，病人填完大概需要花上至少20分钟，其结果的可靠性就难以保证，因为病人为了节约时间更容易出现随便填写应付。有的医院

上海宝钢医院手术室着火，6名医务人员安然无恙，1名术中病人窒息而亡。

我无意指责这六名医务人员是否违反职业操守，我相信他们在现场曾经想过抢救这位麻醉状态中的患者。网上的讨论已经热火朝天，有的字里行间充满了鄙视和声讨，有的又为医务人员打抱不平。这个问题的本质并不是这六个医务人员的情操与道德，这个与我们整个民族对安全问题的藐视有很大的关系。这样的例子举不胜举。

先说一个和医疗无关的例子。在美国做木工，一定要带上有机玻璃眼罩和耳塞，操作机器必须带手套。我们中国的木工看到美国人这么干活一定觉得很好笑，戴手套操作多不方便啊，还带上眼罩耳塞那还让我干活吗！他一定不知道带上眼罩的好处是可以防止突然蹦出的木屑可以导致失明，如果长期不戴耳塞，机器噪音会导致听力受损，带上手套操作可以减少机器误伤自己的机会。听了这些理由，我们的木工觉得更可笑了，我干了这么多年木匠，还没有见过哪个眼瞎耳聋手指残缺的。但是有一天，这样的意外就发生在他的身上，从此以后，他从家庭的支柱变成了家庭的负担。这都是因为他觉得这些意外距离自己还很远。

再说一个和安全有关但和医

美国全国健康和营养调查对1999年到2002年期间5-18岁儿童（6345名）和19岁以上成人（8827名）进行调研，发现，与对照组相比（不食用蓝色紫色蔬菜水果者，13304名），经常食用紫色蓝色蔬菜水果者的水果、膳食纤维、维他命C和钾的摄入量都显著增加，而且糖的摄入量更低。紫蓝色蔬菜水果食用者的热量摄入虽然高于对照组，但是在儿童期，并不影响他们的体重和肥胖指数；成人后其体重和肥胖指数反而比对照组更低。成人使用蓝紫蔬菜水果，能够显著降低代谢综合征的3-5项风险因素：包括高血压、低密度脂蛋白增加、腰围增加。饮用100%葡萄汁，也有类似的结果，但是并不改变体重、肥胖指数、和腰围。

To determine the effect of consuming purple/blue fruit and vegetables (P/B) on nutrient intakes and physiological parameters, a secondary analysis of National Health and Nutrition Examination Survey (NHANES) 1999–2002 data for children aged 5 to 18 years (n = 6345) and adults 19+ years (n = 8827) was conducted. Compared with nonconsumers (n = 13 304), P/B consumers (n = 1559) had in

读了一篇博文觉得非常好，在六一儿童节推荐给大家。儿童的教育和医学有很多密不可分的关联。有些学习困难的孩子其实是其听觉系统或者记忆系统除了问题，而我们有的老师和家长却是一味地批评甚至打骂。希望更多的家长和老师能够学习一些医学知识，做一个更合格的成人！不为别的，就为了孩子！因系统问题我无法用转载功能，只能在此标出链接地址，以示对原作者的尊重和感谢。http://blog.sina.com.cn/s/blog_4051be360100n9ao.html

以下为正文。

近段时间，无论是在QQ群里与家长交流中，还是在与家长面对面的互动中，我发现一个问题：男孩的家长咨询的问题比较多，比如：上课做小动作、说话、爱动、注意力不集中、字写的差、背课文难，喜欢看漫画书，爱看电视，爱上网玩游戏等等。老师和家长都采取了各种严厉的措施，但都是收效甚微。有的家长说孩子的这些行为怎么就在我们的严格教育下反而更严重了呢？有一个家长给对我讲：她的儿子上课违反纪律