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健康

分类: 伤寒金匮
单志华

 

【写在前面的话】

    现代化社会进程中,由于生活节奏加快,出现来自工作的、家庭的、情感的、欲望的、人际的、以及

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佛学

分类: 医案

刘观涛原创:

我劝“辨证”重抖擞,不拘一格降“传承”

       刘观涛

虽然众所公认“辨证论治”是中医临床的灵魂,然而,在诸多中医著作(医论、医案)之中,却多见以“病症”分类(如:咳嗽、下利、高血压、闭经……常见于中医内外妇儿各科分类)的专著,而少见以“病机”分类(如:病性:气虚、实热、寒湿……病位:表证、上热下寒、肝肾阴虚……)的专著。类似现代伤寒大家刘渡舟以“湿证论”、“水证论”、“火证论”、“津液链”……详解湿

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健康

分类: 医案

大家好!今天讲的题目是“怎样辨治疑难病”。怎样辨治疑难病?我也很难归纳出一二三四五几条出来,我只能举一些例子,一些个案,以此来提供给大家在临床辨治的思路。我们碰到疑难病证以后,应该怎么样去辨?怎么样去治?为此提供一点思路,就起这么一个作用。

什么是疑难病?疑难病不是一个病种,不是一个单纯的病种,而是超乎常见病的一般规律的一些疾病。我认为,疑难病要同时具备三个突出的特点,才能称之为疑难病。第一个特点,是症状特异、复杂,比较特殊的疾病。第二,诊断疑惑,不明确,尤其是现代医学的诊断手段没有明确诊断结论的,这种往往有很多的病症表现,痛苦不堪,可是各种检验、检查却总是没有发现疾病,明明有病症摆在这里,很痛苦,就是检查不出来,这种情况不少。第三,就是治疗经久无效,长期、反复的治疗没有效果。这三个条件如果同时具备,显然就是疑难病。就是大家都觉得很难、很麻烦、很难治的,很多的高手或者很多的

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健康

分类: 方剂

     读过伤寒杂病论的朋友都知道泽漆汤。冬天到了,会用得上了。主要的适应症如下

 


   1.脉沉而咳(脉不沉,但证相合,不必拘泥于脉);
   2.舌质红或郁红,舌面见小红点,苔白腻或黄腻,一般较厚;
   3.咽部充血,扁桃

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宠物

分类: 方剂
《金匮要略·中风历节病篇》的侯氏黑散和风引汤,是两首好方剂。它们是平肝祛风和镇肝熄风的方祖,为中风病的有效治疗方法。这在历代医家的医案和当代名老中医的治验中,是有很多资料可寻而值得借鉴的。但在目前,《金匮要略选读》已
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健康

分类: 伤寒金匮
姜建国,男,1953年生,师从徐国仟、李克绍教授。现为山东中医药大学教授,博士生导师,山东省名中医。著有《伤寒思辩》、《伤寒析疑》、《伤寒释难》三部学术专著。全国统编《伤寒论》七年制教材、精编教材主编。
各位同道,大家好,我今天讲座的题目是“厥阴病及其临床问题”。
厥阴病可以说是《伤寒论》中最大的疑难争论问题,为什么这样说呢?因为《伤寒论》的疑难争论问题非常多,但大多数都以某一条、某一方为单位来争论的,而厥阴病是作为六经病之一,以整个厥阴病为争论的对象,究竟什么是厥阴病,所以从这个角度讲,我说它是《伤寒论》最大的疑难争论问题。

 

我先给大家举几个例子。一个是民国的医家陆渊雷,这个人很有学问,他一生研究《伤寒论》,对仲景学术思想的研究很有造诣,但讲到厥阴病篇的时候,却下了个定义:“伤寒厥阴篇竟是千古疑案”,意思就是搞不清楚,不但他搞不清楚,“千古疑案”就是说历代伤寒注家都没有搞清楚,而且因为厥阴病篇的条文杂乱无章,理不出一个头绪来,因此他认为这是“杂凑成篇”的,这是一个很有学问、很有造诣的专家

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育儿

分类: 医案

病例十八

       现在谈一下咳嗽的辨证论治,起码说一下“麻杏石甘汤”的用法。昨天不是说了有一个口诀叫:有痰就是风,无痰就是火。这是个总的指导原则。

       为什么呢?因为当有火的时候,火为阳,痰为阴,它肯定是不两立。就是说,有火的时候,它肯定是阴啊水啊都少,相应的少。如果它相应的多,那么它火就会小,火就不要太考虑了。所以说,无痰就是火。那风性疏泄,它在上焦嘛,它紧挨皮毛,容易受外邪,肺容易受外邪,所以一旦有了痰多,应该理解为风,而不应该理解为脾胃的湿。因为它是上焦,这样当然排除了中焦的问题,如果你问了他确实胃不好啊,脾胃长期有问题,那还可能,还有不是风的情况。但是一般而言,它既然是上焦,又紧挨毛窍,那么就应该是有痰就是风,这个说法是对的,从上焦来说。这样一个简单的看法,挺有用的。我就举一个现实的例子。

 

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健康

分类: 医案

 

病例十三

李辛:杨姓女士,38岁,本地人,2013年3月22日初诊。两手沉洪,心率是84,舌红,苔白腻。

      主诉是长期的胃反酸,口臭,伴有头痛,有十几年,逐年加重,反复发作。

      发作时胃胀、反酸、呕吐,食辛辣加重,空腹也加重。每次发作时伴有头一侧,一般是同侧的眼睛和鼻子痛,或者是同侧的眼睛、鼻子先痛,然后出现胃不适。经医院检查为疣状溃疡,治疗较差,还是容易反复。

       胃口是想吃,但是吃了以后不舒服,总的来说吃的比较少,喝的也比较少。大便成形,头干,两三天一行,还通畅。小便在喝水以后稍频,冬天手脚冷,夏天手脚特别热。

       经行七天,量正,

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健康

分类: 医案

主 讲人:孙曼之

文字整理校对:自在的鱼安心嘻嘻田 小米周 蝴蝶 当归 正清和 三界 蓝色玫瑰昨夜西风林斯概木子是也 红枫 琉璃 凤舞凌乱 白雪易晓书 红枫 觉主青莲 若素 天色以晚

 

病例七

李辛:患者女性,63岁,华县人;两手沉、弦、滑;心率72;舌红,苔薄,黄腻,她主要是有头昏头晕,发作不定,多年,大便不畅,形正,时溏。

孙曼之:就说是溏的时候少,有时不溏。关键是不利。

李辛:大便不畅已经有三到四个月了,高血压20多年,180/110,服多种西药混合降压;有20年的脑梗病史,左手麻,左腿活动无力;晨醒眼皮红肿,纳中,知饥,食多走路有点不舒服,因为她有中风;大便一日一行,糊状,不畅利,不净感明显;小便色黄,尿频,尿量少,夜尿两到三次;睡眠质量不好,容易醒,一般在夜里两点多,醒后就不易再入睡;14岁时月经初潮,育一女,人流两次,48岁停经,她现年63岁;胆结石切除两

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健康

分类: 医案

 2013年春,黄剑、林杰、李辛去渭南请教孙老师,跟诊三天。每天晚上,孙老师挑选当日医案为大家详细分析。今征得孙老师同意,与大家分享,愿有心人得之。在此,感谢黄剑接引之力,感谢孙老师大慈大悲、知无不言、言无不尽。

病例一

孙曼之:病人的主诉

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