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笑笑丛
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手术过程

分类: 专业资料

1.患犬异氟烷吸入麻醉,左侧臀股部大面积剃毛;右侧卧保定,左后肢在上悬垂;洗必泰刷洗,碘伏喷洒消毒;铺盖隔离巾和创巾(膝关节在创巾下,待第二助手外旋膝关节),开始手术。

2.触摸大转子和股骨干,以大转子为中心,在股骨干前缘向前弧形切开皮肤,上至大转子与背中线连线的1/2处,下肢股骨干近端1/4处。

3.细致分离皮下脂肪(肌肉萎缩严重和瘦弱的患犬不明显),显露阔筋膜;在皮肤切口的远端,在股二头肌前侧纵向剪开阔筋膜,可见阔筋膜张肌;沿阔筋膜张肌的肌纤维方向剪开,并向近端剪开部分臀浅肌扩大切口。

4.第二助手外旋膝关节,使髌骨朝上;在大转子前分离,显露由背侧的臀中肌和臀深肌、外侧的股外侧肌与内侧的股直肌构成的股三角区。必要时,剪断部分臀中肌和股外侧肌在大转子的止点,充分显露关节囊。

5.分离关节囊外的组织,顺股骨颈方向剪开关节囊,并尽量分离股骨颈的外侧,以显露充分转子窝和股骨颈。

6.撬断股骨头圆韧带(有些病例股骨头圆韧带已断裂;有些病例股骨头病理性骨折,部分留在髋臼内),使股骨头脱位;助手在股骨头下垫入骨撬或骨膜剥离子支撑,用骨凿从股骨颈外侧面向后向内凿下股骨头,保留小

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兽医影像学

分类: 发表文章

3.2 椎体测量系统

    为了克服胸廓形态、摆位、呼吸周期和心动周期等因素的限制,近年正在探讨一种解剖上合理、适当准确、易于使用和说明的心脏﹕骨骼比值的测量方法。在猫已经证实可以通过这种测量方法辅助诊断心脏疾病。目前研究的重点在于心脏大小和椎体长度的比较,即椎体测量系统(Vertebral Scale System,VSS),因为心脏重量和体长之间具有良好的对应关系(Stünzi等,1959),而且心脏和椎体可同时在胸部X线片上测量。该系统将心脏的长、短轴用从第4胸椎开始的椎体长度表示,其结果表示为椎体心脏比分(Vertebral Heart Size,VHS)(见图2)。

    椎体测量系统首先由Buchanan(1991)引入兽医临床,现在已是最常用的定量评估心脏增大的方法,可作为无经验的观察者评估心脏大小的起点,有助于评估可疑病例的心脏大小,还可监测心脏增大的变化。Buchanan和Bücheler(1995)通过测量100只无心肺疾病临床症状的犬的侧位和背腹位或腹背位胸片,建立了椎体测量系统的标准测量方法,并用该方法确定了100只临床健康犬心脏的相对大小(VHS)。100只临床健康犬的侧位影像VHS=9.7±0.5 v,正常范围为8.5~10.6 v;

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兽医影像学

分类: 发表文章

3 心脏的测量评估法

测量评估法是在标准投照技术下,通过测量获得正常犬心脏和大血管的相对大小或心胸比率的参考标准来评估患犬心脏的方法。该方法虽然可取,但对投照技术和摆位要求特别严格。

3.1 传统的测量评估法

    Schulze和Nöldner(1957)通过测量1406只犬的左侧位胸片(FFD=120 cm),建立了心脏长度(心尖到心基部的距离)和宽度(心脏的前后径)的标准比值,以此评价心脏增大。然而这种方法并未用于临床,因为各品种间的比值并不相同。Detweiler和Patterson(1965)报道了应用该方法可能得出错误的诊断结果。后来,Uhlig和Werner(1969)又提出了比较胸廓面积和心影面积的面积计量法,也未能用于临床。

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