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UP美容-莉莉安：

宋医师，能谈谈您对毛周角化症（鸡皮肤）的看法吗？

回答：

中文有些「好玩」…毛周、毛囊与毛孔，许多人都搞混了…如果想好好地说清楚，就要从原文下手了：

毛周（或毛囊）角化，原文是keratosis pilaris。Keratosis是角化，pilaris是毛囊组织。根据医学文献，这种俗称「鸡皮肤」的现象非常普遍，成人侵袭率几乎是50%—也就是「每两位中奖一位」的意思。有些文献认为青少年的侵袭率更高达80%。发作区域通常是背部、手脚外侧干燥区；有些人甚至会侵犯到臀部、大腿内侧细致区。这种毛囊/毛周的角化程度轻重不一，多半只是觉得「皮肤摸起来粗粗干干的」，感觉上很像粉刺。有些人甚至不知道自己也是患者。

发作的原因很多样；包括过敏性体质、维它命A缺乏、家族遗传等。属于一种角质溶解不良，甚至是先天角化能力缺失的状态。因为是角质溶解的问题，冬季、干燥环境当然更为恶化。如果想要谈治疗，就要先把病因与子分类更细化些：

l          白色毛囊角化（Keratosis pilaris alba）：粗、干、角化不太明显的基本型态

l          红色毛囊角化（Keratosis pilaris rubra）：比上面一型恶化些，会出现发红、发炎的丘疹

l          脸部红色毛囊角化（Keratosis pilaris rubra faceii (KPRF)）：主要出现在脸颊

l          脸部萎缩性毛囊角化（Keratosis pilaris atrophicans faciei）：可能因为发炎的关系，毛囊逐渐萎缩、褪化成小凹疤

l          毛孔角化症（Keratosis follicularis；又称：Darier Disease，lichen pilaris或follicular xeroderma)：一种与遗传密切相关的角化障碍性疾病

l          眉部瘢痕性红斑（Ulerythema ophryogenes）：外眼睑侵犯子型

l          虫蚀状皮萎缩（Atrophoderma vermiculata）：两颊严重侵犯的凹疤子型

l          脱发性小棘毛囊角化病（Keratosis follicularis spinulosa decalvans）：罕见的严重毛发侵犯，与家族遗传有关，可以导致秃头或掉眉

l          小棘苔藓（Lichen spinulosus）：散在的片状角化颗粒，严重型会有刺棘感

（分类参考http://www.helpforkp.com/）

从这些子分类，各位可以清楚（？）地知道：绝对可以改善，但是很难讨论治愈。治疗的方式从：

1.      减少皮肤干燥，确保角质正常溶解：比方说降低洗澡的强度，使用保湿乳液.等

2.      给予轻微去角质剂：比方说外用果酸、维它命A酸；甚至是口服维它命A酸。唯一不应该做的，就适用粗糙的沐浴巾/球搓揉身体。

3.      如果是家族遗传，要注意往严重型进展。必要时尽早就医。

除了少数严重型之外，这个现象（<=疾病）并不会导致健康风险。换句话说，如果困扰不大，降低洗澡强度，擦擦乳液就行了…

ps.看到这么复杂的内容，现在您是不是开始后悔要医师「谈谈」了呢？

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