加载中…眩晕首问颈椎
(2009-04-27 23:06:36)
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头昏眩晕颈椎病四川康骨医院陈关富健康 |
分类： 健康科普 |
眩晕是颈椎病患者常有的症状。症状发作时，可有旋转，摇晃等感觉，而且眩晕的发生、发展及加重。与颈部活动势改变有直接关系，尤其是在突然转头或颈部旋转时诱发或加重，转向某一侧易导致发作，而转向对侧则能缓解症状有人将这种眩晕称为一过性眩晕。严重的患者，甚至可以产生猝倒现象。猝（chu）倒发作前多无任何先兆，患者常处于某一体位，头颈转动时，突然感到头昏、头痛，两下肢随即发软无力跌倒在地。发作过程中无意识障碍，跌倒后可自行爬起。椎动脉型颈椎病就是由于上述原因而产生的，以眩晕为主的椎-基底动脉供血不足的综合征。除了眩晕、猝倒等症状外，常见的症状还有偏头痛、耳鸣、视力模糊、失眠、记忆力下降等症状等。由于椎动脉周围附有大量的交感神经节后纤维而同时累及自主神经系统，所以常伴发胃肠、呼吸和心血管系统紊乱等自主神经症状。
除了颈椎病以外还有一些病可以引起眩晕？如耳鼻咽喉科、神经内科、眼科等许多疾病也可出现眩晕症状，如耳源性性眩晕、脑源性眩晕、眼源性眩晕、外伤性眩晕、躯体疾病引起的眩晕及神经官能症等。加上椎动脉其余任何一段病变缺血也可引起这些症状，且许多症状又易与其它多种疾病相混淆，确诊椎动脉型颈椎病需要进行排除诊断。要注意患者是否同时伴有颈痛、颈部活动受限等常见的颈椎病一般症状，x线片上是否有钩椎关节骨质增生、椎间孔变形变小、椎节梯形变等改变或有否颈椎畸形；二是注意鉴别诊断。本型颈椎病，因发作时与梅尼埃病等其它眩晕症有相似之处，故在诊断上有时需要进行耳前庭功能试验、听力等专科检查，以便鉴别。诊断老年人患此型颈椎病时，还应考虑血管弹性和血管硬化等因素。
出现眩晕症状应及早就诊，症状重，发作剧烈者可先到耳鼻喉科就诊，起病缓慢，病程较长者可以看神经内科医生。医院若设有颈椎病专科则首先选择看颈椎病专科，尽快明确诊断。
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