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医生：您好！我女儿现在四岁两个月，在三岁多的时候患了过敏性咳嗽，还伴有寻麻疹和鼻炎，现在还正在服药（第三疗程），药物包括：1.开瑞坦、2.顺尔宁、3同笑糖浆。到现在为止，过敏性咳嗽和寻麻疹已经没发病了，但鼻炎还是比较反复的。在2月份，女儿在入睡后就会打鼾，很大声，这两三天好象没那么厉害了。昨天带她去看了五官科，医生说她扁桃体大，建议照片子，照的部位是鼻咽部侧位。片子的报告单如下：影像所见：（咽部侧位投照，中颅窝底骨板连线重叠欠佳）取两中颅窝骨板投影线中点至鼻咽部软组织最突出处垂直距离约为18MM。软组织影隆起。诊断：结合临床资料，符合腺样体肥大X线征象。
 听医生说，如果有需要的话，还得做手术。昨天因为结果出来的时候，医生已经下班，要星期五上午才能找到他，所以需要怎么处理还不知道。请问，结合片子的结果，我女儿有必要做手术吗？这种手术很容易的吗？会有危险吗？听说要住院差不多一个星期的，我的心很矛盾，很不想她做手术，要给她做手术，我真的很担心。但如果不做，又怕这样会影响她的生长发育，因为资料显示小孩入睡后打鼾不好的。请医生给予建议，谢谢！
徐医生
     腺样体又称咽扁桃体，位于鼻咽顶后壁中线处，为咽淋巴环内环的组成部分。正常生理情况下，6-7岁时发育为最大，青春期后逐渐萎缩，到成人则基本消失。若腺样体增生且引起相应症状者称腺样体肥大。本病多发生在3-5岁儿童，成人罕见。临床表现：1.局部症状腺样体肥大可引起耳、鼻、咽、喉等症状。（1）耳部症状：咽鼓管咽口受阻，将并发分泌性中耳炎，导致听力减退和耳呜。有时可引起化脓性中耳炎。（2）鼻部症状：常并发鼻炎、鼻窦炎，有鼻塞及流鼻涕等症状。说话时带闭塞性鼻音，睡时发出鼾声。（3）咽、喉及下呼吸道症状：分泌物剌激呼吸道粘膜，常引起阵咳，易并发气管炎。（4）长期张口呼吸，影响面骨发育，上颌骨变长，腭骨高拱，牙列不齐，上切牙突出，唇厚，缺乏表情，出现所谓“腺样体面容”。2.全身症状主要为慢性中毒及反射性神经症状。表现为营养发育不良、反应迟钝、注意力不集中、夜惊、磨牙、遗尿等症状。

     儿童约有五分之二的时间是在睡眠中度过的，促进小儿生长发育的生长激素，也主要是在夜间深度睡眠的状态下分泌的，打鼾的孩子晚上睡眠往往不佳，白天容易没有精神，严重的还会出现语言缺陷、食欲降低；有的儿童还会出现性格障碍，如不正常的害羞、叛逆和攻击行为。这种患儿成年后，患上高血压、心脏病、中风等疾病的几率也会大大增加。
     孩子夜间打呼噜，有的家长认为孩子睡得很沉。其实，这是错误的，要及时带孩子到正规医院就诊，去除致病因素，以免影响孩子的生长发育。

     腺样体肥大的治疗  1.一般治疗  注意营养，预防感冒，提高机体免疫力，积极治疗原发病。用0.5%麻黄素滴鼻，减轻鼻塞症状。随着年龄的增长，腺体将逐渐萎缩，病情可能得到缓解或症状完全消失。2.随着新技术的发展，儿童扁桃体、腺样体切除手术的方式也发生了变化，以往常规切除术因为腺样体位于鼻咽部，用肉眼无法看到，医生有时难完全切除，残留的腺样体组织再生能力很强，半年左右患儿又将出现打鼾的症状。现在应用内窥镜技术，医生可以看清腺样体的全貌，用专用的切割刀完全切除腺样体组织，而且止血彻底，并发症也很少发生。当然切除一定要严格掌握适应症。