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北京市中医药薪火传承3+3工程“孔伯华名家研究室”
外感温热疾病防治学术带头人:张绍才
心脑血管疾病防治学术带头人:李志更
儿科疾病防治学术带头人:阮劲平
妇科疾病防治学术带头人:潘竹立
眼健康调治研究带头人:严洁
痿症防治学术带头人:刘洋
春节刚过,大鱼大肉后加上北方气候寒冷,寒闭于外而热郁于中,因而难免会上火,流鼻血既一现象,现将先父治疗此证方歌诀录于此,以为参考!
歌诀
鼻衄不止用茅根,生石膏与条黄芩,菊花桑叶同荷叶,上焦热清去病因。
藕节炭与血余炭,小蓟炭入效更神,是炭都是止血药,唯有芥穗炭冠群。
加减法
大便干燥用瓜蒌,加入白芷头痛休,小便不利滑石入,色黄知母黄柏求。
若兼感冒用双花,连翘相佐效更佳,气分有热苇根解,无汗还须薄荷发。
每味药物等用量:
一般药物每味都用四钱。
用量小的药物:芥穗炭三分
用量大的药物:生石膏两 瓜蒌两
鼻子流血,一般多是肺胃火太大,致血不循经而妄行,只能清热,因势利导,万不可用补药。这种病只要治疗及时,好的很快,一般只要2-3剂药就可以痊愈。、
秋冬两季,是心脑血管疾病高发期,尤其是老年人或本身有宿疾者,以下为十九条预防建议,以期参考!文/李志更 孔令谦
1、戒烟,吸烟有百害而无一利,是诱发心脑血管疾病的重要原因。
2、限酒,少量饮酒有活血的作用,白酒一天限制在一两之内,多饮则伤肝,助湿热,易形成肝火挟湿痰而发生中风。
3、饮食宜清淡,多食大鱼大肉等肥甘厚味之品,西医认为容易形成高血脂、糖尿病、高血压而诱发中风,中医认为肥甘厚味易生湿热伤阴,使人形成阴虚肝热脾湿之体而易发中风。
4、保持大便通畅,中医认为,大便不通,阳明实火挟肝热上扰神明,容易诱发中风。
5、注意调节情绪,避免过度紧张和过度兴奋,大喜大悲都会影响血压,中医认为“怒则气上”,血与气并走于上,导致脑血管痉挛或者脑充血,引发中风。
小产证治/文 阮劲平
先兆流产、习惯性流产中医称为小产、滑胎。孔老认为其病理主要为肾虚冲任不固所致,肾主生殖,肾气不足则胎自难育,故保胎首先要益肾,补肾之品常以生牡蛎、桑寄生为基础,可酌加菟丝子、杜仲炭、川续断、金狗脊等;其次是和胃,因胎气上逆,首先犯胃,常致呕逆厌食,所以宜用和胃降逆之品,如橘子皮、紫苏梗砂仁、炒谷稻芽等;胎气常热,故常有胃热,故宜用黄芩、青竹茹清胃止呕。方子不大,药力也不重,却常收显效。或有气虚者酌加生黄芪、台党参、云茯苓、炒白术等。
【基本方】:
生牡蛎15g 桑寄生15g
橘子络15g皮10g 紫苏梗5g 炒谷稻芽各10g 砂仁5g
【加减法】:
肾气不足者酌加菟丝子12g、杜仲炭12g、金狗脊12g、川续断12g、沙苑子10g等;
脾虚者可加生黄芪15g、台党参10g、云茯苓30g、炒白术10g;
胃阴虚者加霍石斛15g,肾阴虚者加细生地15g或鲜生地30g。
本作品
腹胀证治/文 阮劲平 孔令誉
腹胀有虚实:实者有肝郁、气滞、湿阻、食滞诸因;虚者多为脾虚。临床以实证居多。孔老认为实证腹胀,最常见者为气滞湿停,腑气不降,故常用温胆汤运脾化痰湿,酌加舒肝理气、降气、消导等药治疗,处方如:
橘子络核各15g
加减法:舌苔厚腻,食积腹胀者,加焦三仙30g、鸡内金10g,或合用平胃散;
肝气不舒者,小青皮10g、川郁金10、玫瑰花10g、玳玳花10g、佛手丝等酌加二三味;
下焦肝肾阴虚者,加生牡蛎15g、生石决明30g以潜阳护阴;
脾虚腹胀:
脾虚腹胀者,其人腹胀而食少,食少,食后胀甚,便溏,舌质淡胖,边有齿痕,脉象沉细。此类腹胀应以健脾为主,在四君子汤益气的基础上稍加橘核、木香之类以理气消胀可也。
台党参10g
丹毒证治/文 阮劲平 孔令誉
现代医学认为丹毒是由
β溶血性链球菌(丹毒链球菌)侵入皮肤或黏膜内的网状淋巴管所起的急性感染。中医也称之为丹毒,因其病位不同,命名也不同,生于头面部,轻者称“抱头火丹”,重者称“大头瘟”,生于下肢的称“流火”,新生儿丹毒发无定处,称“赤游丹毒”。
本病临床表现主要为患处掀红肿赤,色如涂丹,形状不规则,与正常皮肤界限清楚,有时可发生水泡,压之褪色,去除压力后颜色很快恢复,有烧灼感,常伴寒战高热、头痛等全身症状。起病急骤,蔓延迅速,一般不化脓,很少有组织坏死,多发于面部或下肢。若反复发作,淋巴管阻塞,会使皮肤增厚,形成象皮肿。
孔老认为,丹毒多因素体血分湿热,兼感天行风热疫毒之气,或体表皮肤破伤,毒邪乘袭,湿热火毒暴发于皮肤间而成。发于小儿者,则由胎火胎毒所致.治疗上当以解毒散风、凉血渗湿为法,疗效可靠,但对于素体湿热的老年患者,若治疗不及时或不得法,病久难愈,甚至出现象皮肿。
【基本方】:
生石膏30g(先煎) 金银花15g藤30g
嫩桑枝30g
老師生前常說的幾句話。
“當一個好大夫,上可與帝王并坐,下可與乞丐同行”。他交友廣泛,三教九流都有。
“魚龍自能興幻化,鳥獸不可與同群”。他真正敬重的朋友卻不多。
“為人不能有傲氣,但不能沒有傲骨”。他的個性如此。
“事緩則圓”。這是他做事的風格。
“刻薄成家,理無久享”。他對親戚朋友學生一向大方無比。
“與肩挑貿易,毋占便宜”。他買東西似乎從來不講價。
看世事,最喜歡念誦這一段:“陋室空堂,當年笏滿床;衰
有一次我去拜访谢老,就“气数”二字,谢老曾耐心的给我讲解其涵义。谢老讲:“凡事皆有气数,不独于人”。但若深究气数,当将其分开来看。我们所理解的气,实是指的宇宙之原始,而这个原始又是什么呢?中国人认为当是一种极为精微或相似的物质,我们将其称之为气。且这个气该是永远在那里处于一种动态状,而不是静止的。因为其永远在动,遂会发生气的“聚散分合”,聚合则成形,分散则无形,因此而化生出自然、人世间一切之不同。这个变就是数量达到了一定的限度,是气的数达到一定限度后遂产生的变化,相当于西方的量变到质变,虽然如此比喻却是有些勉强。从气数谢老谈到病证,他说:任何一种疾病,都不是一下子就病了,或一下子就到了不治的程度,同样是逐渐在化,逐渐在变,这种变化开始你感觉不到它在变,但却是无时不在变,等到积微成著发生大变化时,那便是气数。所以中医强调“不治已病治未病”,也是根据这个气数来的。
小儿心肌炎证治/文 阮劲平 张绍才
小儿心肌炎一般为外感温热邪气,中气不足,邪热内陷,损伤心脉所致。常见心之气阴两虚而余热未清之证,症见心悸、短气、面色晄白,或有发热、午后低热等症,舌质淡,脉沉细或细数。治疗当以清热解毒与益气养阴同时进行。
【基本方】:
炙甘草3g 金银藤15g 青连翘9g
橘子络核各10g 法半夏7g 云茯苓10g 炒枳壳6g
全瓜蒌10g 北沙参15g 麦门冬8g 五味子3g
干百合15g 柏子仁10g
【方解】:方中金银藤、青连翘、嫩桑枝清热解毒通络,以清未尽之余毒,生脉饮益气养阴,而温胆汤为孔老治疗心脏病的习惯用方,有强心之功。配合干百合、柏子仁浮小麦养心安神、珍珠粉镇静安神,诸药合用,使余毒得清,心之气阴得复而病痊。