京华时报健康周刊

    不下雪导致多种疾病

    专家表示，不下雪容易导致诸多疾病高发。北京朝阳医院睡眠呼吸中心主任郭兮恒指出，空气干燥，人们容易出现嘴唇干裂、鼻孔出血、喉咙燥痒等现象。而当空气湿度低于40%时，鼻子和肺的呼吸道黏膜就会脱水，弹性降低，使得灰尘、细菌等容易附着在黏膜上，刺激喉部引发咳嗽。 

    此外，下雪能起到净化空气、消除污染的作用，但今冬一直不下雪，导致城市空气污染比较严重，因此，哮喘、肺炎等呼吸系统疾病也更容易多发。 

    北京大学第一医院皮肤科副主任医师杨淑霞还表示，干燥的气候还容易引发多种皮肤病。近日，因为皮肤瘙痒、过敏前来就诊的人数明显增多，尤其是老年人，得瘙痒症的非常多。 

    “春节不敢生病，不然没医生看病怎么办？”看了各医院的春节门诊安排，这个顾虑完全可以打消了。如今，不少三级医院做到了“365无假日门诊”，即使大年初一也开放门诊；还有的医院则是初一放假一天，其余时间至少安排半天门诊。 

    无假日门诊，让患者心里很踏实，医生却因此增加了工作负荷。截至2011年的第一周，全市共有26家医院全面开展了双休日门诊，其中部分医院还开设了夜诊。对于医生来说，本来就已经很繁忙的工作，如今更是百上加斤，有医生因此戏言：过去上班已经是“白加黑”了，后来变成了“非常6+1”，现在更是“365个日日夜夜”。 

    为了缓解看病难，各大医院确实做了很多努力。无论是平时的双休日门诊，还是逢年过节的无假日门诊，的确给患者就医提供了更多机会和便利。不过，在医疗资源十分紧缺的现状下，资源如此配置是否合理？首先，三级医院门诊“无假日”，吸引了更多的患者前

    北京朝阳医院睡眠呼吸诊疗室主任郭兮恒表示，如果室内湿度太低，容易出现痰多且不易咳出、咽喉不适、口气大、皮肤干、呼吸不顺畅等状况，不利于呼吸系统健康。因此，在寒冷干燥的冬季，要特别注意调节室内空气温度与湿度的平衡。 

    郭兮恒说，改善室内空气湿度，可以采取以下方法。首先，每天至少用干净的湿拖把拖两次地，这样既能除尘，又能加大水分和空气的接触面积，让水分迅速蒸发，可以有效增加室内空气湿度。如果是木地板，则不要直接用湿淋淋的拖把擦地，最好先用吸尘器吸去灰尘，再将拖把拧干擦地，以防止过多的水分渗透到木地板里，造成发霉、腐烂。 

    “一般室内空气湿度保持在50%—60%为宜。”郭兮恒说，如果感觉鼻子不干、呼吸顺畅、皮肤润泽，就说明空气湿度比较适宜。

    北大人民医院眼科副主任医师李明武介绍说，“眼中风”是民间的俗称，医学上称为视网膜动脉阻塞。该病多是由于动脉硬化、高血脂引起的血液黏度增加、血管栓塞、血管痉挛等导致。专家指出，如同其他心血管病一样，此病冬季高发，而且多发生在患有高血压、糖尿病、心脏病、颈动脉粥样硬化的老年人，以及患有青光眼的人群。 

    “眼中风”通常表现为突发性、无痛性的视力急剧下降或丧失，有些患者一觉醒来就看不见东西，部分患者感觉视线模糊，片刻又恢复，反复发作，最后一片漆黑。专家提醒，视网膜动脉阻塞除了视力变差外没有其他不适感，发病迅速，常因延误就医，导致失明，因此预防是关键。 

    患有血管性疾病的老年人，平时应积极治疗和控制疾病，患有青光眼的患者平时一定要注意控制眼压。一旦出现一次性失明、眼前黑雾或波纹、视物模糊等情况时应马上到医院就诊检查，以防发生了“眼中风”。 

    儿童多通过手口摄入铅

    身体里本是不含有铅的，随着现代化工业的发展，各种含铅物质的广泛使用，造成人们与铅的接触机会越来越多，一部分铅尘进入身体，使血液或多或少有了铅。世界卫生组织儿童合作项目中心协调员、首都儿科研究所健康办公室主任谢晓桦介绍，在医学界通常把这个过程叫铅暴露。 

    谢晓桦指出，在很多食品、玩具的生产过程中，铅元素起到不可替代的作用。同时铅又是不可降解的，可通过土壤、水、空气进入食物链中，稍有不慎，孩子就可以通过手口行为把铅摄入到体内。 

    铅过量影响儿童智商 

    专家强调，过量的铅对儿童的神经系统影响明显，对智力发育、感觉功能都有损害。 

    尽管孩子接触到铅的机会较多，但专家表示，目前在临床上真正够上铅中毒标准的儿童并不多，家长大可不必过分担心。孩子体内含铅

    擦伤：俗称擦破点皮

    伤口表象：皮肤表层被擦破，有少许渗血。擦伤面积较大时，看上去红一大片，但家长不必担心，因为实际出血量非常少。 

    擦伤原因：宝宝猛跑摔倒造成的膝擦伤最为常见。 

    家庭急救措施：最需要做的是清洁伤口创面，因为脏东西的嵌入容易引起感染。用干净水冲洗创面，去掉脏东西，同时用温肥皂水清洗创面周围皮肤。冲洗干净后，在创面涂抹络合碘。让伤口自然暴露在空气中，等待愈合。 

    是否需要上医院：小而浅的擦伤在家自行处理就可以。如果伤口大而脏，没办法自己清理脏物则需到医院治疗。 

    裂伤：俗称磕破个口子

    伤口表象：伤口比

    儿童营养专家、澳大利亚营养师协会指导营养师刘遂谦表示，多吃粗粮杂粮对小孩有好处。粗粮首先能给人体补充矿物质，保证微量元素的供应，如铁、锌、锰、铜、钙、磷等，其次是膳食纤维和各种维生素，特别是B族维生素，再次是具有特殊结构的有机化合物，如芳香物质、氨基酸等。而且食物的多样化对促进食欲、引发孩子胃口和增强孩子的消化吸收能力也很有帮助。常可食用的粗、杂粮有玉米、燕麦、绿豆、黄豆等。由于宝宝肠胃比较弱，因此，一般情况下只有1岁以上的宝宝才能少量地加粗粮，等待宝宝到2岁，肠胃功能稳定后，再逐渐加量。 

    刘遂谦说，一周吃两三次粗粮即可，不必天天都吃。过度吃粗粮反而会导致过度摄入不溶性膳食纤维，不溶性膳食纤维在一定程度上会阻碍肠道内部分矿物质，特别是钙、铁、锌

    中成药只能作为辅助用药

    清华大学第一附属医院神经内科副主任医师孙阳指出，现代人因工作、经济、感情等压力产生焦虑失眠，失眠是最常见的睡眠障碍。在北京、上海、广州等六城市普通人群中的调查显示，失眠在普通人群中的发病率较高，为57%，其中53%症状超过一年，然而仅13%的患者曾经跟医生谈及自己的睡眠问题，许多问题由于“患者不说医生不问”被忽略了，仅有5%的患者采用医生处方缓解失眠。 

    不少人出现失眠的情况，不愿意服用药物，而是选择一些所谓的“安神药”来缓解。孙阳指出，从医学角度来说，根本不存在“安神药”这类药，目前市场上所宣称的“安神药”其实就是一些有镇静安神作用的中成药。然而，孙阳表示，对于已经确诊为失眠症患者的人来说，有镇静安神作用的中成

    在中国被妖魔化的医药代表，在欧美等国家却是一份高尚又体面的工作，有很高准入门槛，同时要具备很高的职业操守。他们不仅给临床医生传递药品知识，而且还收集临床药品安全信息，反馈给药品研制开发企业，为下一步改进或研发新的药品提供宝贵线索。 

    目前在中国，很多外国制药企业已经开始对医药代表实行专业培训和资格认证。同时严格规范医药代表的行为，如诺华就有明确要求：医药代表只要被发现给医生钱就开除。而绝大多数国内药企的医药代表还处于“散兵游勇”状态，素质普遍偏低，从未接受过专业培训，与医生接触完全是金钱交易，这种行为甚至是企业所默许的。 

    近日有消息称，卫生部已经着手规范医药代表行业，“医药代表认证”未来将成为官方强制性的准入制度，而医

    近日，本报接到多个读者的咨询电话，称去体检“被推荐”了甲状腺检查，但是体检的方式差别却不小，有的是超声，有的是查血。那么，到底是不是每个人都该做做甲状腺检查？如何检查才最科学？

    有家族史年年都要查

    北京协和医院基本外科主任医师、甲状腺专家刘跃武指出，甲状腺最常见疾病包括结节性甲状腺肿（俗称大脖子病）、甲状腺瘤、甲状腺癌、甲亢、慢性甲状腺炎等。目前很多体检机构推荐的甲状腺检查，主要是筛查是否有甲状腺癌的。据介绍，从发病人群上看，甲状腺癌属于“重女轻男”，女性尤其是中青年女性、育龄期妇女、是甲状腺癌的高发人群，女性发病率约是男性的7到8倍。 

    刘跃武指出，甲状腺癌早期没有症状，有些甲状腺癌会引起声音嘶哑，晚期的甲状腺癌会引起憋气和呼吸困难，某些甲状腺癌（如滤泡状癌）容易转移引起骨折等。及时发现甲状腺癌是非常必要的，因此上述高发人群如女性，如果有条件，每年查体时都应该进行甲状腺超声检查。

    从临床上看，约有1/4的甲状腺癌具有家族遗传性，因此如