2022年11月25日中午12点多，我忽然接到一个国外的电话：一个华人朋友一家七口人，全部新冠阳性，希望我帮助救治。

      大概情况是这样的：W先生一家七口，包括他和太太、三个女儿，一个女婿和外孙，经检测全部新冠阳性。打电话时，已经有四人出现了发烧症状，其余三人暂时没有症状。当天下午，他二女儿也开始发烧。第二天下午，W先生本人开始发烧，第三天中午，他女婿开始发烧——至此，全家沦陷。

      电话中，我安慰他：不要害怕，就像普通流感一样，没什么了不起！中医治疗很容易。

       吃中药后，一天烧退、症状大减……

      为了方便一般网友阅读，我先把临床体会写在前面。七人的全部诊疗过程和处方，我在下面的附录里毫无保留地详细写明，以供中医同行参考。希望我们中医和西医携手，同心协力，战胜新冠疫情。

       我先后治愈了8例新冠病人（参见：师徒对话录（50）——新冠、感冒

），效果都非常好。我的

     有一个由海清主演的、很流行的电视连续剧叫《媳妇的幸福时代》，借这个题目，根据昨天临床发生的故事，有感而发写一篇《医生的快乐时刻》。

      昨天有一个年轻妈妈来复诊，满面笑容，说话都要笑出来——用现在流行的话就叫幸福满满，她说：就像获得了新生。事情是这样的：

      一周前，她丈夫陪着她，满面愁容地来看病，说：前几年干装修中毒了，浑身乏力，没精神，一点不想动；满脸痤疮；晚上双膝胀、揉痛了就不胀了；两侧胯骨胀痛、右重；纳呆，吃饱了胃反流；大便2次一天；失眠。

      舌红   右沉   左沉

      柴胡30黄芩桂枝干姜甘草各12花粉20生牡蛎45桔梗12葛根30黄连12吴茱萸

     2022 10 4，王某，49岁，腿抽筋半月，热敷后抽筋反而加重，每天晚上一躺下腿伸直了就抽筋、不伸直不抽，坐着腿伸直不抽。

      上次中药吃完后，小腿不凉了、能暖和过来了，但还是抽筋。

       舌淡红苔白 右弦热  左弦

       处方：黄芩15白芍18甘草干姜各9生地50麦冬18五味子9木瓜18，加大枣3枚，4剂。

      2022 10 8，复诊：

       病人一进门就很高兴的大声说：刘大夫，好多了，腿抽筋好了一大半了。

       今天（2022 9 27）上午，刚上班就来了两个病人复诊，都是心脏病，还都是胸闷憋气。同样的病，治法却不同，效果都很好。

         一、升陷汤治心脏病短气

         2022 9 20，郭某某，女，68岁，胸闷憋气半年，加重一月，走快了、或着急、或有事就憋气。一月前，半夜忽然憋得出大汗。查心电图：心肌缺血。纳可，大便可，不怕冷，怕热。

        舌淡红苔厚 右寸弦关尺弱  左沉

         黄芪90知母12柴胡6升麻6桔梗6丹参15，7剂。

           2022 9 27，复诊：憋气大减，活动大了也不觉得憋气了。咳嗽有痰……

      上文说到：阴虚普遍存在，临床阴虚比阳虚多得多。上文还说到：我最近发的病案，几乎都与养阴有关，特别是最近发表的师徒对话录，从21到30篇，10篇里有8篇要养阴（参见：扶阳与养阴之争，孰是孰非）。

      下面再发一篇。

       2022 3 29，王某某，男，67岁，车祸后脑外伤半月，脑右侧额顶有积液、硬膜下血肿、硬膜外血肿，多发脑挫伤，枕骨和双侧顶骨骨折。

      现症：后头痛、头胀，不恶心（外伤后第一天恶心吐），全身无力，纳呆，大便1~2天一次、有时干。

     舌暗红润，右弦硬数，左弦硬数。

      处方：柴胡24黄芩9半夏12赤芍9白芍9枳实9酒军（单包）9

      一个网友（网名：法于阴阳，循于渐枢）在我文章《师徒对话录（30）——忽然四肢麻木不能动》后留言：“请问一下，年四十阴气自半，这里的阴气和阳气有什么区别？为什么不是阳气自半？”

        这是一个很有意义的问题：阴虚或阳虚？养阴还是温阳？关于这个问题，中医分成互相对立的两大派：养阴派（或滋阴派）和扶阳派（又叫温阳派、火神派），一个强调养阴，一个强调扶阳，两派势如水火，争论了几百年，至今还在争。

        以朱丹溪为代表的养阴派根据内经“年四十而阴气自半”的论述，得出结论：“阳常有余，阴常不足”。

        以郑钦安为代表的扶阳派，根据内经“阳气者，若天与日，失其所，则折寿而不彰，故天运当以日光明”，得出结论：“有阳则生，无阳则死……故曰人活一口气，气即阳也，火也，人非此火不生”。

       明清以来，一直到民国，都是养阴派占主导地位。十几年前，扶阳派忽然兴起

      上文说到，怕冷不一定是阳虚，可能是表证（参见：师徒对话录（29）——神经源性肿瘤、疼痛、极度怕冷），也可能是阴虚内热（参见：百合地黄汤养阴清热治特别怕冷）。

        白虎汤是伤寒名方，主治气分热盛证：壮热面赤，烦渴引饮，汗出恶热，脉洪大有力。

          怕冷能用白虎汤治吗？

        下面举两个小腹怕冷，用白虎汤治好的案例：

        案例一：

       2017 4 22，张某某，女，24岁，小腹凉，白带少、下面干涩，脚凉暖和不过来，痛经，月经量减少，人变胖，经查：泌乳素增高，雌激素减少。虽然小腹凉、脚凉，但人怕热，一动就出汗，吃饭也出汗，口渴。纳可，大便可。舌红，右弦热，左弦。

        辨证分析：

       2022 4 20，邢某某，女，68岁，四肢麻木不能动一个月。一个月前，因为左肩胛骨痛拔罐后，忽然四肢麻木不能动，两个人架着都动不了，急叫120。磁共振：颈椎狭窄，脑多处病灶，同时伴有高血压、糖尿病。

      现症：四肢麻、酸、胀，双腿厉害，不能自己站立，只能坐在轮椅上，手尺侧三个手指麻木，头晕乎乎，最近4天一躺下就自觉旋转几圈，纳可，大便2天一次，精神可以，不觉得乏力。

       平时每天睡4~5小时，犯病前照顾月子3~4天没睡好觉，犯病住院后，因病房吵，连续10多天睡不着。

       舌红苔白干，右弦硬 ，左弦硬。

        我问：遇到这种病，首先要注意什么？

        徒弟：首先要排除脑中风。

        我：好！她脑多处病灶，是不是脑中风？

     2022 4 9，周某某，女，69岁，右膝下神经源性肿瘤2年，从去年冬天到现在疼痛加重。去了几家大医院看西医，都说没法治，必须动手术。

      现症：外观不变、发木、按痛（不敢穿紧裤）、贴膏药没用，天冷脚趾头霍霍地痛、热敷舒服、走走路舒服，现在还穿棉裤（今天30多度）、睡觉盖3床被子，怕冷、怕风、怕潮，纳可，大便可。上身出汗、下身怕冷。

       舌淡红苔白干  右弦硬热  左弦硬热。

       我让患者撸起裤腿，招呼徒弟都过来看看、摸摸。

       我：你们看了，印象怎样？

       徒弟甲：不红、不肿、不热，说明没有炎症、没有热象，她还怕冷、热敷舒服，所以是一个寒证。

       徒弟乙：她上身出汗、下身怕冷，上热下寒，师父您曾经说过遇到这种情况要先清上热，上热一清，下身就不怕冷了。

    &

       上文说到：一个69岁的老奶奶很怕冷，30度的温度还要穿棉裤、盖三床被子睡觉，不要用附子干姜温阳，而是要解表（参见：师徒对话录（29）——神经源性肿瘤、疼痛、极度怕冷）。

       一般怕冷是因为阳虚，但也有很多怕冷不但不是阳虚，反而是内热——越是怕冷厉害，越要怀疑是不是有内热或者有太阳表证？

      下面举一个阴虚内热导致极端怕冷的病例。

      2021 5 26，某男，57岁，怕冷一年多，下肢冰凉，夏天30多度还要盖棉被，半夜子时和丑时醒两次，醒后心慌、心悸（自觉心跳快）、失落、悲伤想哭、白天有时也有，尿不尽、晚上下阴部湿。

      以前特别怕热，11年前开始极度疲劳，持续10年，去年开始改为怕冷，灸中脘、关元脚底反而凉得加重，脱发，有时很想吃、有时一点不想吃，大便时不成形。喜欢吃热。不愿意喝水，不愿意吃水果。说