青少年特发性脊柱侧弯国际上简称为AIS，不同国家的统计显示影响1-4%青少年，且绝大多数是女孩子。在与Weiss医生团队多年的技术配合中，先进的GBW支具技术和施罗斯矫形体操的配合，让我们越来越有信心帮助侧弯的孩子获得有效的矫正，但这只是解决了技术层面的问题，还有对矫正影响更大的因素：孩子的心理健康。

   有国外医生回顾了30项关于AIS心理健康影响方面的研究，关注了身体不适、自尊心较低、抑郁评分较高、羞耻感和身体自卑感这些方面，结果表明 AIS、抑郁、焦虑和神经质之间存在关联，影响着孩子配合矫正的依从性。在孩子成长的路途

   赵X，女，2007年出生，于2018年发现侧弯，在2020年暑假来我成都工作室咨询，当时拍摄的X片显示冠状面脊柱呈S形弯曲，腰弯偏离中线明显，Cobb角胸弯27°，腰弯28°，Risser征为3级；月经初潮仅3个月。体表检查可见主要是骨盆向右侧凸出变形，弯腰检查剃刀背腰部最高有8度。该患者随后定制了GBW支具，并配合施罗斯SBP矫形体操锻炼，通过2年的矫正，于2022年8月拍片检查，显示脊柱侧弯Cobb角降低为胸弯10度，腰弯9度，剃刀背也降至2度，侧弯恢复至正常脊柱范围内。目前已停戴支具超3个月，近期复查时，站立位体型基本对称，弯腰检查背部和腰部平整，无明显剃刀背现象，表明侧弯矫正后效果比较稳定。

新冠病毒致病性明显降低但传染力强，随着人员流动的增加，近期身边也有不少人感染，反映出的症状是咽干、咽痛、咳嗽、呕吐、乏力和发热。有报道指出：感染后临床症状顺位前三分别是发热（77.7%）、咳嗽（33.9%）和乏力（9.5%）；儿童感染Omicron 总体症状轻微，预后良好，以发热和咳嗽等呼吸道症状为主。带支具的孩子如果感染新冠，症状严重时最好暂时停带，特别是咳嗽为主且严重时要引起注意，因为咳嗽是腹部用力，会增加腹腔压力，咳时会感觉支具束缚的更紧，反复咳嗽就容易引起受力部位出现压痛，这个时候就可以脱下支具休息，待康复后恢复支具的正常佩戴即可。 

    杨X ，女，2003年出生，初诊时为2016年暑假，拍摄的X片显示脊柱为S形侧弯，测量Cobb角上胸弯有26度，胸弯有38度，腰弯有24度。家长在我们建议下为孩子配制了

这个喜爱运动的小姑娘，在施罗斯团队罗马尼亚分部，已经过1年多的施罗斯体系矫正，侧弯有了明显的改善，更换了新的GBW支具，带上支具后身体就像没有任何束缚，可以做出各种高难度的体操动作，在她的脸上也总是挂着高兴的笑容，微笑着迎接所有的困难。

青少年特发性脊柱侧弯好发于胸段或腰段位置，施罗斯矫形体系的前人经过漫长的经验摸索，为了针对性的进行脊柱侧弯矫正，最终将常见的侧弯曲线分为7个类型，不同的侧弯曲线其预后和未来的风险也各不相同。

下面的案例是一位16岁的男孩，为一个位于腰段的4CL侧弯分型。孩子的X片上可见Risser征为4级（大骨龄），最下方的腰4、腰5两个末节椎体都发生了严重的倾斜，度数虽然只有20度，但却使整个脊柱都偏离了身体中线；体表检查站立位时骨盆已经往右侧偏移，剃刀背在腰部已有10度。在腰段越靠下方的椎体，承受上身的重量也越大，

    近日在我团队杭州工作室开展了施罗斯SBP治疗师认证培训，来自不同单位的10多名治疗师通过学习和考核，顺利的取得了认证。杭州及其周边地区，已经连续多年开展了针对校园内青少年的脊柱侧弯筛查工作，使青少年的脊柱侧弯能够得到“早发现”，希望掌握施罗斯方法的治疗师能够帮助到身边的侧弯孩子，让他们挺直脊柱茁壮成长。

   钟X，女，2008年出生，于2021年发现脊柱侧弯，当年暑假来成都工作室咨询侧弯矫正。当时X片显示胸弯为20度、腰弯为30度，从度数方面来看还不是太严重，但是正位片上可见身体力线偏移严重，几乎整个脊柱都偏离到中线的左侧。体表检查和X片情况对应，躯干向左侧偏离，骨盆往右侧凸出，剃刀背集中在胸腰过渡段，已有14度的倾斜值。患者月经初潮仅2个月，骨龄目前0级，通过计算可得侧弯进展因子为2.3，其侧弯加重风险高于95%。

脊柱侧弯进展风险评估

蒲X，女，2010年出生，于2022年初时发现侧弯，家长在医生建议下做了传统色努支具，由于色努支具效果不佳，找到我工作室咨询GBW支具。其拍摄的X片上显示度数为：胸弯27度，腰弯28度，脊柱侧弯曲线呈S形；骨龄为Risser 0级；体表检查可见站立位右肩升高（通常是胸弯引起肩部变形），骨盆向右侧凸出（腰弯引起），剃刀背检查为 ATR：胸弯0度，腰弯10度。

结合目前年龄，提示身体正处于生长发育高峰的前期，正是侧弯恶化的高风险期。家长决定配制GBW支具进行矫正。

穿戴GBW支具后拍片检查，

晚上睡觉带着支具有没有必要呢，我们需要从身体生长激素的分泌规律方面看下：

身体的生长是由我们脑垂体分泌的生长激素调节的，呈现为每天大概6-8次的，次间间隔一段时间的脉冲式分泌。在正常作息规律时，其中占全天分泌量一半以上的分泌峰值与夜晚深睡眠相关，在夜晚，进入第一个深度睡眠的时期就是一天中的最主要生长激素分泌高峰期。

下图是不同年龄的生长激素分泌情况，少年时期（图A、B）和青年阶段（图C）在整个夜间生长激素分泌量都很多