小红姐产房故事

晚上，抱着新生儿哄睡，是每一位新手妈妈的必备程序，有些新手妈妈就问我：小红姐，我哄睡孩子，怎么一放下他，就醒呢？

新手妈妈要掌握下面这几个小窍门：

第一，在抱着哄孩子入睡时，要在孩子的小床附近哄睡，不要离得太远，距离小床越远，孩子中途醒来的概率越大。

第二，婴儿床最好不要靠墙，这样从两边都能把孩子放躺进去，在宝宝睡熟后，要尽量避免大的移动动作。

第三，新生儿突然离开妈妈的怀抱，容易发生惊跳，然后醒过来。因此，在抱着哄宝宝入睡时，宝宝睡着后，要在放下他的同时轻轻的拍哄着，即使确定他睡稳了，也要将手留在他的身上待一会儿，也可以哼唱一些催眠曲。

还有些粗心的家长，在哄睡孩子前，没有把床铺好，结果，孩子倒是哄睡了，可是，还需要现铺床，一耽误时间，宝宝就容易被惊醒。要知道，成人看来很微小的动静，也可能让宝宝随时醒来。

有一些还在月子里的新手妈妈问，我家宝宝这几天晚上睡眠不好，白天需不需要补觉呢？

其实，每个宝宝的睡眠

在助产士门诊，我们遇到咨询最多的问题主要是二类，一类是如何的吃，饮食问题，第二个就是如何的锻炼，也就是运动问题。

下面这三项，是孕妈们最适合锻炼的运动。

1、有助于分娩的运动：

很多孕妇都担心分娩时会难产，在孕期，孕妈要多锻炼骨盆，有助于顺利分娩。

锻炼的方式就是下蹲，下蹲，可以增强孕妇腹部、背部及骨盆肌肉的力量，促进血液循环，使骨盆关节更柔韧，肌肉更有弹性。一般孕妈很少主动尝试这个动作，实际上，下蹲会使身体重心集中在骨盆的底部，可以加强骨盆肌肉的力量，经常做这个动作，分娩的时候就容易得多，也会减轻分娩时的疼痛感。

2、有助于睡眠的运动：

现在是一年中最冷的时候，原来，一些孕妇还能到室外活动活动，现在呢，都躲在屋里，避寒了。、一些怕冷的孕妈也问我：“小红姐，天气这么冷，还可以到室外去晒太阳吗？”

不管多冷，如果条件允许，孕妈每天还是要抽出时间，到外边去晒晒太阳。

多晒太阳，能促使孕妇的皮肤在日光紫外线的照射下制造维生素D。

我们都知道，钙质的吸收，需要维生素d的参与，它能促进钙质吸收和骨骼的生长，因此晒太阳是孕妇日常保健重要的一项内容，特别是在孕中期，更是要多晒太阳。

但是孕妇晒太阳，也是有讲究的，不是想怎么晒就怎么晒，下面这五大注意事项，孕妈们一定要遵守。

第一个注意事项：冬天晒太阳，要注意保暖。

冬天天气很冷，孕妇外出，要注意保暖，多穿一些衣服，避免冷成感冒。

有些孕妇因为感觉室外太冷，就想出了一个办法，在屋里，隔着玻璃窗晒太阳。

我们都知道，阳光中的紫外线有利于合成维生素D。紫外线分为紫外线A、紫外线B和紫外线C。紫外线C几乎都被臭氧层所吸收，对我们影响不大。紫外线A有很强

小黄结婚2年了，前一阵儿，她和丈夫决定，在下一年要一个孩子，备孕前，她去医院做系统的身体检查时，发现自己有子宫肌瘤。

回到家里，她和丈夫商量怎么办？是先做手术去掉肌瘤，还是随时观察，带瘤怀孕呢？

说到子宫肌瘤，是妇科中最常见的生殖系统疾病，多发于育龄的女性。子宫肌瘤大多为良性肿瘤，良性几率高达98%左右。在子宫肌瘤中，只长一个子宫肌瘤的情况比较少见，而多发性子宫肌瘤占了子宫肌瘤的60%-70%。

子宫出现肌瘤，小黄倒没有什么顾虑，有病治病，她相信现在的医疗技术可以治疗她的疾病。

他们只是担心的是，子宫上有肌瘤，会不会影响备孕，包括胎儿的发育，乃至未来的分娩呢？

其实，大部分肌瘤患者都是可以带瘤怀孕的，只有少数患者，子宫肌瘤体积比较大，进展快，需要先手术切除，再考虑怀孕的事宜。

具体来说，如果子宫肌瘤比较大，超过了5cm，最好在怀孕前把它切掉。因为在怀孕期间，子宫增大比较迅速的情况下，容易出现子宫肌瘤的红色变性，可能会引起急腹症。

子宫肌瘤切除之后再怀孕一般是不影响

怀孕之后，几乎每个月，孕妈们都要进行一次产检。下面这八项指标是每一次产检都要记录在产检单上的，了解各个单项指标的正确数值是非常有必要的。

第一项指标：胎头发育

从B超上看，快临产的胎儿的胎头轮廓应该是完整的，如果有缺损、变形就是不正常的。此外，脑中线没有移位和没有脑积水才是正常的。

BPD的含义是胎头双顶径，怀孕到足月时应达到9.3厘米或以上。

一般来说，胎儿的双顶径到了孕5个月以后，基本与怀孕月份相符。

举例来说，妊娠28周，也就是7个月时，双顶径约为7.0厘米，孕32周，也就是8个月时，约为8.0厘米，以此类推。

第二项指标：胎心情况

B超上看，胎儿的胎心有存在、强是正常的。没有、弱是不异常的。胎心频率正常大约每分钟120-160次之间。

第三项指标：胎动情况

B超上看，胎动有、强是正常的，没有、弱，可能胎儿在睡眠中，也可能有异常状况，要结合其他项目综合分析判断。

怀孕满4个月后,即从第5个月开始母体可明显感到胎儿的活动,胎儿在子

绝大多数待产的孕妇都知道，生产的时候，医护人员会检查产妇开指的情况，只有开到十指大，才到了分娩的时候。

说到开指，产妇们普遍存在的有三个误区，第一个；

有些产妇认为，开十指就是十个手指头的宽度，那真是太恐怖了。

“开十指”不是 “十根手指头的宽度”，那就太宽了。“开十指”指的就是“开十公分”，10厘米的宽度，也就是成年男性一只手掌的宽度。

第二个误区是：

很多产妇以为开十指是产道打开的宽度，这也是不对的。“开十指”指的是产妇子宫颈的打开程度，自然分娩的时候，胎儿需要从子宫颈通过，所以必须等到宫口打开足够大的时候才能进行分娩。

正常情况下，女性的子宫颈是闭合的，只有一个非常小的孔，到了预产期，伴随一阵阵宫缩，子宫颈会慢慢变薄变大，逐渐从“开一指”到“开十指”。

在产房，我们助产士要经常检测产妇开宫口的情况，为的是更准确的判断产妇多长时间分娩。

宫口开到了1指大，说明孕妇是临产状态，但还没有

在产房工作，之所以压力大，就是因为，随时可能会遇到意想不到的情况发生，打破预定的计划。

有人就说了，哪一个行业，也都会存在这种情况呀，随时调整就可以了。

话虽然这么说，但产房的特殊在于，出现的意外不是某场重要的会议取消了，或者某个合同没有执行，而是一条甚至两条生命受到了威胁，如果处理不当，选择有误，生命随时都可能会失去，在这种选择面前，你说，压力大不大？

说一个真实的病例吧。

一天晚上，我们接诊了一位已经妊娠38多周的孕妇，从傍晚6点多，孕妇开始出现宫缩，随后破水。

进到产房后，开始时，胎儿的胎心率很平稳，但没想到，随着产程的推进，宫口的开全，胎儿状况突然出现了异常，胎心突然的降到了80次/每分钟，正常的胎儿心跳应在每分钟120～160次之间。

胎心的这种异常，提示着胎儿存在宫内窘迫，有缺氧窒息的危险，必须以最快的速度将胎儿从妈妈的子宫内解救出来。否则，会胎死宫内。

怎么办？常规的顺产接生马上中止，孕妇转入了手术室，医生接手，进行紧急的剖宫产手术。

手术室的工

产房大多数是平安无事，经常出现急事儿，有时是麻烦事儿，偶尔是天大的事儿。所谓天大的事儿，就是母婴生命遇到威胁，虽然是很小概率出现，但是，工作中，总要绷着一根弦。

在产房里工作，精神压力大。有人就不理解，协助产妇生个孩子，怎么会压力大呢？

因为随时要准备1%的概率的意外，任何一个正常的产妇随时随地都有可能转变为一个危重病人，出现脐带脱垂，产后出血，肩难产，羊水栓塞，心脏骤停，胎儿窘迫等。

我举一个真实的例子大家就明白了。

这天下午1点多钟，已经怀孕39周的孕妇小珠，来医院做最后一次产检。

缴费的人挺多，我看小珠身体不便，就说，你先做胎心监护吧，等会儿缴费的人少了再去。

下午，做胎心监护的孕妇少，很快，小珠就做上了胎监。

正常情况下，胎心应该在110-160之间，但我看监护仪，小珠的胎心变化不大，小孩好像在睡觉一样。

“你起来活动

一些孕妈怀孕期间，不幸胎儿半途流产了，周围的人，就开始找出各种原因，来证明，是孕妇的不小心，导致胎儿流产。孕妈呢，承受了巨大的压力。

其实，把胎儿流产归罪到孕妈的不当行为上，是不公平的，也是不被科学认可的。

孕妇小芳，怀孕4个多月了，这天产检，检查发现自己莫名其妙的流产了。回到家里，小芳的丈夫开始找原因，他问小芳：“是不是因为我们上周同房了一次？”

小芳问：“是因为这个吗？”

肯定是了，小芳的丈夫说，哎，我们太不小心了，孕期同房，把孩子“同”没有了。说得小芳低下了头。

其实，孕妇同房，是不会影响胎儿发育的，没有研究表明孕期流产和夫妻同房的关系。

子宫宫颈口有一层厚厚的子宫黏液，保护子宫里面的胎儿不受任何物质的侵扰。

当然，在孕晚期，由于夫妻同房会诱发宫缩，有胎儿早产的风险，还是要注意的。

第二个“不小心”，不小心吃了不该吃的食物。

小唐在孕早期，不幸流产了，婆婆归罪她说：“你呀，就是爱吃麻辣烫，你看，孩子都没了，是不是你不小心，

怀孕期间，孕妈们都会格外注意身体，包括定期产检等，到了分娩时刻，更是打起12万分的精神，医生和护士也都会随时保驾护航，因此，生孩子的风险大大降低了。

等到孩子安全降生，绝大多数产妇和家属都会松了一口气，觉得万事大吉，太平无事了。其实，有三种危害产妇生命安全疾病，像毒蛇一样，在产后，也会咬人一口，不能放松警惕。

第一种毒蛇病，羊水栓塞。

很多人都知道这种致命的疾病，但都觉得，那是在分娩时，才容易患的疾病。孩子生下后，就没事了。其实，有些羊水栓塞，在孩子生下后，也会在产妇身体上发作。

羊水栓塞多发生在产时或破膜时，但是也可发生于产后，包括中期引产或钳刮术中，大多发病突然，病情凶险。

羊水栓塞属于产科最凶险的并发症，由于该情况在分娩前也常常不能预计，所以在孕期以及产时，产后，都要严密观察产妇，尤其是在有胎死宫内、巨大儿、前置胎盘、胎盘早剥、子宫收缩过强等情况存在时更要倍加小心。

第二种毒蛇病：产后大出血。

产妇生完孩子，我们都会让她在产房里再待2个小时，看看有没有产