8.8血疝

血疝相当于西医学所说的阴囊血肿。

血疝病名首见于《诸病源候论·疝病诸候》：“一曰石疝，二曰血疝……”。

血疝多由跌打损伤，或因手术，导致阴囊瘀血，以阴囊肿大，皮色紫暗为主要表现的疝病类疾病。

依据

1、有阴囊、睾丸或会阴部手术史或外伤史。

2、阴囊肿大，甚者如升斗，疼痛，皮下瘀斑或色紫黯，行走不便。

3、局部触痛，穿刺可抽出暗红色血液。

辩证论治

一、初期：阴囊肿大，皮色潮红或紫暗，沉重疼痛，行走不便，舌淡红或有瘀点，苔薄白，脉缓，化瘀止血。148、少腹逐瘀汤 加牛膝、丹参、侧柏炭、小蓟炭等。

二、中期：约一周后，阴囊肿大更甚，色暗，渐见灼热疼痛，按之阴囊灼热，压痛明显或有应指，全身恶寒发热，口干口苦，舌红苔黄腻，脉数，清热解毒。138、五神汤 加连翘、赤芍，成脓者加皂刺、王不留行、生黄芪等。

三、后期：病程日久，阴囊肿大较前缩小，或已结聚成块，坚硬不散，微痛不适，舌质红或有瘀斑，苔薄白，脉细或缓。活血散结。632、桃红四物汤 加大黄、三棱、莪术、牛膝等。

其他治疗

1、敷贴疗法，早期宜用 685、消炎散  冷敷，出血停止2天后改用芒硝热敷，日久肿块难消时用 685、消炎散 热敷，化热红肿者，用 357、如意金黄散敷贴。

2、熏洗疗法，瘀血日久不消时可用赤芍、红花、丹参、川芎。共煎水熏洗。

3、结扎止血，经保守治疗阴囊血肿增大者，应手术切开，进行结扎止血，术后放置橡皮引流条。

4、引流疗法，血肿日久不消，郁而化热成脓者，宜切开引流。

5、配合使用抗生素预防感染。

6、早期宜卧床休息，托起阴囊。 

冯济相提示：资料来自网络与书籍，慎谨参考。