加载中…7.18痨淋
(2024-05-29 14:58:54)
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肾系病类古方验方 |
分类： 内科 |
7.18痨淋
痨淋相当于西医学所说的膀胱结核。常与7.11肾痨并存。
痨淋指因痨虫侵及膀胱，阻滞气机，耗伤营阴。以小便疼痛，尿频、淋漓作痛，低热，盗汗等为主要表现的痨病类疾病。
依据
1、有其他部位的痨病史，多发生于20～40岁的男性。
2、尿频、尿急、尿痛，血尿或脓尿，儿童可因排尿剧痛，不敢排尿而导致癃闭。晚期尿频极严重，尿涓滴流出而呈失禁现象。
3、可有低热、盗汗、消瘦、乏力等全身症状。
4、尿检查一般呈酸性反应，尿沉渣涂片、抗酸染色和尿培养可查到结核杆菌。尿中有蛋白、白细胞、红细胞。
5、膀胱镜检查早期可见粘膜充血水肿、浅黄粟粒样结节，以三角区及两侧输尿管口为著，后期结核溃疡，膀胱镜检查充水时易出血。
辩证论治
一、膀胱湿热证：小便频急不爽，尿道灼热刺痛，尿血或尿浊，发热，口渴，大便干结，舌质红，苔黄腻，脉滑。清利膀胱(湿热)。
29、八正散 加减。
二、血热伤络证：尿血、血色鲜红，发热，口渴，心烦，舌红绛，苔黄，脉滑数。化瘀清热、凉血止血。 99、小蓟饮子
加减。
三、阴虚火旺证：尿血或尿浊，尿频不畅，消瘦，腰膝乏力，午后低热，手足心热，遗精，盗汗，两颧潮红，舌红少津，脉细数。滋阴降火。472、知柏地黄汤
加减。
四、气阴亏虚证：尿血，或有尿频、尿急，神疲乏力，气短懒言，咽干不欲饮，面色淡白或颧红，大便干结，舌瘦薄，苔少或有裂纹，脉细数。益气滋阴。130、五阴煎
加减。
其他治疗
1、饮食宜富于营养，忌食辛辣之品。
2、应注意适当休息，减少机体活动和消耗。
3、配合西医抗痨治疗，常用西药有异烟肼、利福平，吡嗪酰胺。
4、必要时行尿流改道或膀胱扩大术。
冯济相提示：资料来自网络与书籍，慎谨参考。
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