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4.6肺痿

(2024-04-20 08:51:33)
标签:

肺系病类

古方

验方

分类: 内科

4.6肺痿

肺痿相当于西医学所说的肺不张、肺纤维化、肺硬变、肺梗塞、矽肺,慢性肺脓疡后期,肺结核愈后等,有可能表现为具有肺痿特征的病变。肺痿病灶广泛者,较难根治,久之可至肺衰。
肺痿病名出《金匮要略·肺痿肺痈咳嗽上气病》:曰“热在上焦者,因咳为肺痿。”
肺痿因咳喘日久不愈,肺气受损,津液耗伤,致肺叶枯萎不荣或痿弱不用。以气短,咯吐浊唾涎沫为主要表现的内脏痿病类疾病。

依据
1、起病缓慢,有长期咳喘病史,经常或反复发作。
2、以咳嗽,气短,口中有浊唾涎沫,体瘦肤燥等为临床特点。
3、X线检查或可发现肺不张,肺纤维化、肺硬变、肺梗塞、矽肺之类病理改变。

辩证论治
一、阴虚肺燥证:咳吐浊唾涎沫,其质较粘稠,或咳痰带血,咳声不扬,甚则音哑,气息喘促,口燥咽燥,形体消瘦,皮毛干枯,舌红而干,脉虚数。滋阴润肺止咳。378、麦门冬汤 或827、清燥救肺汤    加减。
二、肺阳虚证:咯吐涎沫,其质清稀量多,不渴,少气不足以息,头晕目眩,神疲乏力,食少,畏冷肢冷,小便数,或遗尿,舌质淡,脉虚弱。温补肺阳。201、甘草干姜汤 合554、保元汤 加味。
三、寒热错杂证:潮热,畏寒,咳嗽气短,咳唾脓血,咽干而燥,下利肢冷,舌红或淡,脉虚数或虚弱。平调寒热。277、半夏泻心汤 加减。
四、瘀阻肺络证:咳吐浊唾涎沫,质稀或稠,或咯痰带血,胸闷短气,唇甲紫暗,舌暗红或有斑点,脉涩。化瘀宣肺。340、血府逐瘀汤    加减。

其他治疗
1、体针疗法,常选肺俞、肾俞、气海、关元、太渊、百会、涌泉等穴,用补法并加灸。
2、耳针疗法,取肺、肾、平喘、肾上腺、气管、交感,2~3穴/次,留针5~10分钟。
3、生脉口服液:10ml/次,2~3次/日,适用于肺阴亏虚者。
4、紫河车1具焙干研末,3克/次,3次/日,适用于肺肾亏虚者。
5、银耳15克、冰糖10克,同煮内服,适用于阴虚肺燥者。

冯济相提示:资料来自网络与书籍,慎谨参考。

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